带状疱疹后遗神经痛患者脑弥散张量成像研究

发布时间：2016-11-17 09:12

  本文关键词：带状疱疹后遗神经痛患者脑弥散张量成像研究，由笔耕文化传播整理发布。

《福建医科大学》 2013年

带状疱疹后遗神经痛患者脑弥散张量成像研究

尚战芳  

【摘要】：目的：通过研究带状疱疹后遗神经痛患者的脑白质弥散异常，来探索带状疱疹后遗神经痛患者脑白质局部微观结构的变化特点和规律，为治疗带状疱疹后神经痛提供基础研究支持。 方法：带状疱疹后遗神经痛患者8人，年龄和性别匹配的健康志愿者8人，运用Siemens Trio3.0T磁共振进行影像学扫描来采集脑弥散张量成像数据，使用北京师范大学脑认知与学习国家重点实验室自行设计的DTI自动处理软件PANDA对数据进行处理。对组内各个被试的数据进行基于白质纤维骨架的空间统计分析（TBSS），并计算出每个被试各个参数值。利用双样本t检验对两组被试间的脑白质各弥散指标的差异性进行统计。并将脑白质扩散属性的改变与疼痛评分（VAS评分）、病程及等指标作相关分析，从而探索PHN患者脑白质扩散发生异常的内在临床变化规律。 结果：基于全脑白质骨架的平均弥散参数统计结果显示：PHN患者脑白质的弥散属性未发生显著变化，PHN组与健康对照组比较参数FA值（p=0.646）、λ_1（p=0.871）、λ_(23)（p=0.837）和MD（p=0.899）的变化无显著性差异。但在局部脑白质中参数FA和λ1的值显著减小的脑区主要有：双侧初级躯体感觉皮层(SⅠ)、双侧枕叶、双侧岛叶、双侧小脑，左侧胼胝体、左侧海马旁回、左侧次级躯体感觉皮层、左侧眶额回、左侧中央前回、左侧丘脑、右侧穹窿、左侧额上回，右侧额中回及右侧杏仁核、右侧穹窿等（差异显著P0.05，未经FWE校正）。 相关分析统计结果表明：FA（p=0.002,R=-0.935）值、λ_1(p=0.003, R=-0.921)值的变化与病程呈高度正相关。疼痛评分（VAS）与病程（p=0.166）及FA（p=0.234）、λ_1(p=0.243)参数之间无明显相关(差异显著p0.05). 结论：PHN患者存在局部脑白质微观结构的异常，这些变化与病程的长短呈高度的正相关，涉及疼痛的内侧系统与外侧系统脑区，诸如双侧初级躯体感觉皮层（SⅠ）、双侧岛叶、左侧胼胝体、左侧眶额回、左侧中央前回、左侧丘脑、左侧额上回及右侧额中回等重要脑区白质可能参与PHN的发生。

【关键词】：
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R752.12
【目录】：

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  本文关键词：带状疱疹后遗神经痛患者脑弥散张量成像研究，，由笔耕文化传播整理发布。

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