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复杂性胸壁结核创面临床特点及采用整形外科和创面愈合技术修复初探

发布时间:2016-09-06 09:11

  本文关键词:复杂性胸壁结核创面临床特点及采用整形外科和创面愈合技术修复初探,,由笔耕文化传播整理发布。


《山西医科大学》 2015年

复杂性胸壁结核创面临床特点及采用整形外科和创面愈合技术修复初探

吕晓武  

【摘要】:目的:通过采用创面愈合技术(病灶清创+VSD负压引流)联合整形外科技术(皮瓣转移、植皮、皮瓣填塞等)治疗复杂性胸壁结核创面,探索胸壁结核性创面的临床特点、治疗方法的可行性和有效性。方法:收集2012—2014年间我科用综合疗法治疗胸壁结核创面住院患者的临床资料11例,分析入院前情况、病灶特点、创面检测特点、术前、术中、术后特点以及术中、术后并发症、住院其它情况、随访情况。结果:11例胸壁结核性创面患者,创面潜伏期:3例潜伏期分别为、21天、30天、半年;就诊次数:4.045±1.767天。6例创面表现为窦道,2例为包块2例包块伴有窦道,1例为纵型手术切口;7例患者创面取分泌物检测:5例未见细菌,2例提示,G+菌感染;7例做胸部CT检查,表现为胸骨、肋软骨局部形态呈膨胀性、不规则骨质破坏,邻近见呈弧形或梭状软组织密度影,其中1例胸膜有多发结节;6例超声提示皮下组织低回声区,回声形态不均匀,边缘欠清;组织病理:4例呈肉芽肿病变,抗酸染色(-),2例组织呈肉芽肿病变,抗酸染色(+),2例纤维脂肪组织,见少量淋巴细胞浸润,2例炎性肉芽组织,1例脂肪及纤维组织,未见明显病变。术前准备时间:2±1天。病灶清创术+VSD负压引流+局部皮瓣转移修复术(植皮术)11例,治愈10例,好转1例,治疗有效率达90.90%;拆线时间:8±2天。1例在术中损伤肋间动脉,1例术后复发。住院总天数平均为:28.091±15.385天;总费用:平均为:27773.727±12133.032元,换药次数:平均为:13.818±8.183次。痊愈患者随访3-34月,无一例复发。结论:胸壁结核性创面是一种复杂的难愈性创面;疾病的诊断缺乏特异性,需要结合病史、影像学、组织病理、实验室检查等综合诊断;联合整形外科和创面愈合技术是一种有效的治疗方法;该方法对病灶浸润较深的胸壁结核性创面有较好治疗效果,建议在临床上推广应用。

【关键词】:
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R641
【目录】:

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1 宋其生;蔡春葵;任彦薇;路希伟;;大连市耐多药结核危险因素分析[J];大连医科大学学报;2015年01期

2 张磊;周衍慧;;多层螺旋CT扫描及三维重建在胸壁结核诊断中的应用[J];临床肺科杂志;2010年09期

3 周则琼;;皮肤型结核治疗的研究进展[J];临床肺科杂志;2011年01期

4 黄喜峰;韦鸣;廖勇;唐际富;刘玮;蔡青;;54例胸壁结核的外科治疗经验回顾[J];中国防痨杂志;2011年04期

5 黄建生,沈梅,孙亚玲,李永祥,夏珍;上海市肺外结核的流行病学分析[J];中华结核和呼吸杂志;2000年10期

6 柏士平;潘拥军;宗艳霞;;负压封闭引流结合臀大肌肌皮瓣在骶尾部褥疮修复中的应用[J];中国矫形外科杂志;2012年01期

7 钱俊锴;车勇;常炜;靳永伟;;胸壁结核60例临床治疗体会[J];新疆医学;2013年04期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 周见;面颈部淋巴结结核误诊14例分析[J];临床医学;2001年06期

2 傅红梅;刘龙山;王长希;李嫣红;谭毅刚;;肾移植术后肺外结核18例分析[J];广东医学;2008年08期

3 刘汝专;黄军锋;梁锦辉;;脊柱结核的外科治疗进展[J];广西中医学院学报;2010年03期

4 何超;余雨;张铭华;;不同方法治疗脊柱术后皮下积液的疗效比较[J];重庆医学;2013年35期

5 张萍;李凤;葛容海;邵建玲;杜鹃;;6109例儿童三种呼吸道传染性病原体感染情况调查[J];贵州医药;2014年09期

6 吕晓武;贾赤宇;冯胜娟;张亚洁;吴玉家;邱亚斌;;胸壁结核性创面外科治疗进展[J];感染、炎症、修复;2014年02期

7 沙璐莹;汪宇;魏羽佳;;长期误诊的疣状皮肤结核1例[J];贵阳医学院学报;2015年03期

8 吴松坡;冯小敏;张延龄;;颈部淋巴结结核早期诊断的探讨[J];医药论坛杂志;2011年02期

9 周见;面颈部淋巴结结核误诊14例分析[J];口腔颌面外科杂志;2001年S1期

10 付向东,曾丽红,邓永聪;119例肺外结核病的临床分析[J];临床肺科杂志;2003年06期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 陈平;胡骅;赖旭辉;范润娟;;建德市肺外结核流行病学调查[A];中国防痨协会结核病控制专业委员会学术研讨会论文集[C];2010年

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 张丽帆;结核分枝杆菌RD1基因编码抗原特异性细胞反应对活动性结核病与潜伏性结核感染诊断价值及相关基础研究[D];北京协和医学院;2010年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 叶佳;一期经后路内固定、前路病灶清除植骨融合术治疗胸腰椎结核[D];华中科技大学;2010年

2 周劲松;脊柱结核细菌学研究及结核杆菌粘附能力的观察[D];第一军医大学;2002年

3 杨伟洪;应用膜芯片快速检测石蜡包埋组织中的结核杆菌[D];广西医科大学;2006年

4 向伟能;噬菌体生物扩增法快速检测脊柱结核脓液中结核分枝杆菌的实验研究[D];中南大学;2007年

5 徐文付;小儿肺外结核病213例临床特点分析[D];新疆医科大学;2008年

6 赵明东;成人胸腰椎结核的治疗进展[D];成都中医药大学;2007年

7 李娟;单纯后路与一期前后路手术治疗胸腰椎结核的临床对照研究[D];复旦大学;2009年

8 何玉泽;骨保护蛋白和骨保护蛋白配体与脊柱结核病灶骨硬化关系的研究[D];宁夏医科大学;2009年

9 徐静;超声在诊断胸壁结核与相关影像的临床研究[D];天津医科大学;2012年

10 刘圣星;一期后路病灶清除植骨融合内固定术治疗胸腰椎结核[D];华中科技大学;2012年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 赵伟杰;郭振勇;;抗结核药的研究进展[J];结核病健康教育;2008年01期

2 于秀芳,谷朝霞,许志秋,黄昆;三蕊胶囊治疗颜面粟粒性狼疮5例[J];中国麻风皮肤病杂志;2003年01期

3 瞿锐,唐吉云,钟文俊,吴蕊,田斌;24例皮肤结核病临床分析[J];中国麻风皮肤病杂志;2005年06期

4 王超;朱中元;;抗结核病药物的研究进展[J];中国热带医学;2008年04期

5 金锋,王成,杨宝岭;胸壁结核术后复发的再手术治疗[J];山东医药;2005年30期

6 邹林;蔡锦方;李堃;刘立峰;郑金龙;曹学成;;负压封闭引流联合皮瓣移植治疗慢性跟骨骨髓炎临床观察[J];山东医药;2009年26期

7 贝朝涌;王锐英;李强;唐际存;;封闭式负压引流联合植皮术治疗四肢皮肤软组织感染性缺损[J];山东医药;2010年14期

8 冀慧霞;李敏;;斯奇康局部封闭治疗皮肤结核疗效观察[J];西部医学;2006年02期

9 刘俐伶,崔东斌;维胺酯(三蕊胶囊)治疗颜面播散性粟粒狼疮28例疗效观察[J];中国皮肤性病学杂志;2004年02期

10 ;耐多药结核病化学治疗的意见(试行)[J];中国防痨杂志;2003年01期

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1 林滔;外科治疗胸壁结核的探讨[J];中国防痨杂志;2000年04期

2 田江,于树波,于立朋;外科治疗38例胸壁结核的体会[J];黑龙江医学;2000年06期

3 朱乾坤,朱大伟,陈静瑜,郑明峰;胸壁结核的诊断与外科治疗[J];江苏临床医学杂志;2000年05期

4 袁世璋,甄运寰,张舰;胸壁结核的诊断和手术治疗(附26例报告)[J];贵州医药;2001年08期

5 王维山,黄兆玲,邓亚玲,田明霞;抗疬膏治疗胸壁结核术后不愈15例[J];临床肺科杂志;2001年04期

6 郭宝东,薛关生,李之兴,李润明;胸壁结核237例诊治体会[J];人民军医;2001年05期

7 倪正义;胸壁结核手术时机及手术方法的探讨[J];实用医学杂志;2001年04期

8 张铸,吴明拜,库尔班·塞来,伊力亚尔·夏合丁,张昌明,张力为,朱辉;156胸壁结核的诊断与外科治疗[J];新疆医科大学学报;2001年04期

9 蒋晓弟,顾军;胸壁结核的手术治疗体会(附73例报告)[J];江苏临床医学杂志;2001年05期

10 田进涛,胡鸿藻,陈志强,朱晓松,宋小平,李黎明;45例胸壁结核的诊断和外科治疗[J];中国厂矿医学;2001年06期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 林锋;肖家荣;冉鹏;刘文;袁世璋;张舰;滕寅;王涛;胡晓;林鹏;;256例胸壁结核的外科治疗[A];贵州省医学会胸心血管外科分会2010年学术年会论文集[C];2010年

2 黄庆;王伟;侯庆宝;关勤;刘庆远;;213例胸壁结核术后复发原因分析[A];2011年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2011年

3 金锋;刘景亮;王成;杨宝岭;祝淮阳;;复发性胸壁结核的外科治疗[A];结核与肺部疾病论文集[C];2005年

4 金锋;王成;刘景亮;杨宝岭;祝淮阳;;外科治疗复发性胸壁结核61例报告[A];结核与肺部疾病论文集[C];2006年

5 唐明娟;周伯年;王海峰;;外科治疗18例复发性胸壁结核[A];中国防痨协会全国学术会议大会学术报告[C];2001年

6 吴松刚;耿世荣;;抗结核化疗中出现胸壁结核5例[A];2005年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2005年

7 陈穗;区瑞贵;黄晓强;;胸壁结核术后复发分析[A];2005年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2005年

8 陈兆辉;代希勇;倪正义;;手术治疗体表淋巴结及胸壁结核72例临床分析(摘要)[A];中华医学会第六届全国结核病学术大会论文汇编[C];2000年

9 王成;金锋;张强;王明训;;胸壁结核的外科治疗技巧[A];中华医学会2008年全国结核病学术会议论文汇编[C];2008年

10 金锋;刘景亮;王成;祝淮阳;战英;张强;张运曾;;胸壁结核术后复发的原因及再手术治疗[A];中华医学会2008年全国结核病学术会议论文汇编[C];2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

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