细菌培养阴性与阳性的假体周围感染患者的临床特点及预后对比

发布时间：2023-11-28 19:41

　　背景:假体周围感染(Periprosthetic joint infection,PJI)是人工关节置换后严重的并发症,导致不良预后,增加患者的经济负担。当无法分离出病原体时,细菌培养阴性的PJI将是临床上较棘手的问题,因而对该疾病及时的诊治显得十分重要。本研究拟分析评估培养阴性与阳性PJI的临床特点和感染预后的差异。方法:本研究通过回顾性分析了在浙江大学附属第二医院就诊的髋关节以及膝关节置换术后假体周围感染病例,收集患者术前一般状况,实验室检查结果,接受的手术等不同方面信息来比较培养阴性与阳性PJI临床特点。后续对接受治疗的PJI病人进行随访,纳入随访至少满1年的患者,通过Kaplan-Meier生存曲线分析培养阳性组与阴性组的PJI感染控制情况,最后结合此前的相关研究数据进行meta分析,进一步评估两者感染预后差异。结果:本研究通过单因素分析发现培养阴性的PJI具有更低水平的术前C反应蛋白浓度(p<0.001),也具有更低的术前血沉以及合并窦道脓性物情况,但并无统计学差异。研究中同时发现培养阴性可能与病人从外院转诊相关(p=0.041)。通过后续随访以及假体无感染生存分析,结...

【文章页数】：63 页

【学位级别】：硕士

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致谢
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缩略词表
1 引言
2 研究方法
    2.1 患者纳入排除流程与信息收集
    2.2 病原培养方法与治疗原则
    2.3 随访与治疗成功的定义
    2.4 统计分析
    2.5 Meta分析
3 结果
    3.1 患者基线特征以及临床特点
    3.2 随访结果
    3.3 既往研究的疗效对比以及meta分析
4 讨论
    4.1 培养阴性率高的原因及临床特点的分析
    4.2 对于随访结果的讨论
    4.3 不足之处及展望
5 结论
参考文献
综述
    参考文献
作者简历及在学期间所取得的科研成果



本文编号：3868813