锁定钢板结合肱骨近端内侧支撑重建固定术与人工半肩关节置换术治疗肱骨近端骨折的临床分析

发布时间：2023-11-30 17:25

　　目的:对比研究分析锁定钢板结合肱骨近端内侧支撑重建固定术与人工半肩关节置换术在治疗老年患者肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折的临床疗效及其应用价值。以期研究出肱骨近端骨折治疗的理想术式。方法:回顾分析2013年1月至2015年12月就诊于浙江大学附属第二医院骨科的肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ型骨折,行锁定钢板结合肱骨近端内侧支撑重建固定术或人工半肩关节置换术并取得术后12月随访的患者。对比分析两组患者术前等待时间,术中、术后出血量,视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评估患者术后72小时内疼痛程度,Neer百分制评定标准观察分析术后1、3、6、12月各组患者术后肩关节功能恢复情况。并依据术后12月时其Neer评分对两组治疗效果进行优良率评价。利用SPSS19.0统计软件包对两组各指标数据进行统计学分析。结果:两组患者样本量相当,一般资料无显著性差异具有可比性。人工半肩关节置换组术前等待时间明显久于锁定加压钢板固定组,而手术时间短于锁定加压钢板固定组;人工半肩关节置换组术中出血量少于锁定加压钢板固定组,而两组术后引流量无显著差异;两组患者术后72小时内VSA评分无...

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【学位级别】：硕士

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致谢
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1 引言
2 研究对象与方法
    2.1 一般资料
    2.2 诊断与分型标准
    2.3 纳入与排除标准
    2.4 入院处理及术前准备
    2.5 手术实施方法
    2.6 术后处理与康复治疗
    2.7 观察指标与疗效评价
    2.8 数据的统计与分析
3 结果
    3.1 两组患者一般资料的比较
    3.2 两组患者围手术期相关指标比较
    3.3 两组患者术后72小时内视觉模拟评分法(VAS评分)评分
    3.4 两组患者术后1、3、6、12月各组肩关节Neer评分
    3.5 两组患者术12月时Neer评分优良率比较
    3.6 两组患者并发症的比较
4 讨论
    4.1 肱骨近端骨折的研究现状
    4.2 观察指标对比分析
    4.3 手术实施的体会
    4.4 术后康复治疗
5 结论
6 本研究的不足
7 展望
参考文献
附录
综述
    参考文献
作者简历及在学期间所取得的科研成果



本文编号：3868893