腹腔镜胰十二指肠切除术术后并发症危险因素分析及术后胰瘘风险预测模型

发布时间：2024-02-02 20:13

　　背景胰十二指肠切除术作为腹部外科最复杂的手术之一,也一直是肝胆胰外科医师渴望解锁的成就之一。自Gagner等1994年报道第1例腹腔镜胰十二指肠切除术(Laparoscopic Pancreaticoduodenectomy,LPD)以来。腹腔镜胰十二指肠切除术因其术野清晰、出血少、术后炎症反应轻、术后快速康复、住院周期短等微创优势,且随着腔镜器械,围手术期管理及手术技术的不断发展,近年来LPD逐渐成为各大医疗中心安全可行的常规术式。但研究表明腹腔镜胰十二指肠切除术与开腹胰十二指肠切除术(OPD,Open Pancreaticoduodenectomy)在术后总体并发症的发生率上相当,可高达30%一50%。而术后并发症的发生往往意味着患者住院周期的延长,住院费用的增加等,临床上,LPD最为相关的术后并发症是胰瘘(PF),其通常与发生危及生命的并发症如腹腔脓肿,早期或延迟性出血,需要再次手术和死亡有关。本团队于2014年开展腹腔镜胰十二指肠切除术以来,逐渐累积经验,并提出本团队的“en-block”切除流程,本研究通过回顾性分析176例腹腔镜胰十二指肠切除术临床资料,研究术后总体并发症及...

【文章页数】：64 页

【学位级别】：硕士

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中文摘要
Abstract
英汉缩略词表
第1章 前言
第2章 研究对象与研究方法
    2.1 研究对象
    2.2 纳入标准
    2.3 En-block手术流程
    2.4 观察指标
    2.5 统计学方法
第3章 结果
    3.1 患者一般资料
    3.2 LPD术中相关情况
    3.3 术后病理资料
    3.4 术后并发症发生情况
    3.5 LPD术后并发症相关危险因素
    3.6 模型的建立与预测效能
第4章 讨论
    4.1 总体并发症危险因素分析
    4.2 术后胰瘘危险因素分析
    4.3 胰瘘风险预测模型的优势及其限制
第5章 结论
参考文献
综述
    参考文献
致谢



本文编号：3893100