股骨远端截骨术矫正外翻膝OA的临床疗效分析

发布时间：2024-02-25 14:25

　　目的:评价双平面股骨远端内侧闭合截骨术(CWDFO)对于治疗外翻膝早期膝关节骨性关节炎的临床疗效分析。研究方法:回顾性研究自2015年1月至2016年12月间就诊于我科行股骨远端内侧闭合截骨术的外翻膝膝关节骨性关节炎患者33例,35膝。记录患者术前、术后的美国特种外科医院膝关节评分(HSS);疼痛视觉模拟评分(VAS);解剖股胫角(aFTA);解剖股骨远端外侧角(aLDFA);机械轴在胫骨平台交点位置百分比,术后并发症及X线片观察骨愈合情况。结果:解剖股胫角由术前(159.74±7.22)矫正至术后(176.68±2.98)平均改善(16.94±7.93)(p<0.01);解剖股骨远端外侧角由术前(69.64±4.97)改善至术后(82.66±1.94),平均改善(13.03±5.21)(p<0.01);机械轴在胫骨平台交点位置百分比由术前(107.81±26.85)%改善至术后(42.59±4.04)%,平均改善(65.23±25.79)%(p<0.01);HSS评分由术前(42.00±11.73)分,改善至术后(86.25±4.22)分,平均提高(44.25±10...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1根据Miniaci法行术前测量根据Miniaci法行术前测量：过膝、踝关节中心的线为目标力线

评估患侧间室软骨及半月板状态。应用Miniaci[3]法进行术前截骨角度测量（图1）：标记目标机械轴、下肢负重线。截骨铰链点的位置选于股骨外髁上，距外侧皮质0.5cm~1cm处。连接铰链点和股骨头中心，并以铰链点为圆心，距股骨头中心长度为半径做圆，与预期机械轴（目标机械轴）....

图2截骨位置角α为截骨角，点A为铰链点，此夹角为楔形截骨位置

图1根据Miniaci法行术前测量：过膝、踝关节中心的线为目标点C为预期股骨头中心，因此角

图3骨愈合情况女患53岁，术前诊断为右侧膝关节退行性变（外翻膝）、髌股关节炎，行右侧股骨远端内

中国医科大学硕士学位论文股骨远端内侧闭合双平面截骨术前及术后：HSS及VAS评分的比较例数HSS评分（分）VAS疼痛视觉模拟评2542.00±11.736.13±3.032586.25±4.220.38±0.5044.25±10.625.75±3.3416....

图4典型病例术前（a，c）及术后（b，d）的双下肢站立位全长片及膝关节正侧位X线片

图4典型病例术前（a，c）及术后（b，d）的双下肢站立位全长片及膝关节正侧位X线片。

本文编号：3910446