1例Eagle综合征的临床表现、诊断及手术治疗

发布时间：2024-06-23 12:28

　　Eagle综合征,又称为茎突过长综合征,是一种与茎突伸长或舌骨韧带钙化相关的病症,临床上以咽喉部和颈部疼痛为特征,向耳部放射。本研究报道了1例64岁男性患有严重颈部疼痛和舌咽神经痛的病例。患者接受保守治疗2个月,并未报告症状改善。多学科医生会诊后,采取放射学研究(具有多平面重建和3D重建的计算机断层扫描)完成诊断。明确Eagle综合征的诊断后,患者接受外科茎突截短术,术后症状缓解。Eagle综合征临床特征为非特异性颅面部疼痛,临床诊断较为困难,借助影像学检查有助于明确诊断。鉴别诊断包括舌咽和三叉神经痛、颞动脉炎、偏头痛、肌筋膜疼痛功能障碍和颈椎关节炎。当疼痛为单侧且止痛药无效时,应始终怀疑Eagle综合征,尤其是成年女性,避免临床漏诊和误诊的发生。

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【部分图文】：

图1术前右侧茎突MDTC和2D-MPR矢状面视图

具有多平面重建（MPR）和3D容积重建（3D-VR）的计算机断层扫描（MDTC）结果显示，患者右侧茎突长度51.9mm、左侧茎突长度38.8mm，提示不对称。术前MDTC和2D-MPR获得的矢状面视图之间的双侧茎突比较，见图1、图2。术前3D容积重建（3D-VR）图像，见图3....

图2术前左侧茎突MDTC和2D-MPR矢状面视图

图1术前右侧茎突MDTC和2D-MPR矢状面视图图3术前双侧茎突（3D-VR）正面观和侧面观图像

图3术前双侧茎突（3D-VR）正面观和侧面观图像

图2术前左侧茎突MDTC和2D-MPR矢状面视图随着症状的加剧，患者急需进行手术：通过全身麻醉下行颈外径路双侧茎突部分截短手术，左侧茎突截短16mm，右侧茎突截短23mm。术后双侧茎突MDTC和2D-MPR获得的矢状面视图,见图4。术后患者先前描述的症状消失，无需特殊应用抗....

图4术后右侧乳突（上图）和左侧乳突（下图）MDTC和2D-MPR矢状面图像

随着症状的加剧，患者急需进行手术：通过全身麻醉下行颈外径路双侧茎突部分截短手术，左侧茎突截短16mm，右侧茎突截短23mm。术后双侧茎突MDTC和2D-MPR获得的矢状面视图,见图4。术后患者先前描述的症状消失，无需特殊应用抗生素，可恢复正常生活。2讨论

本文编号：3995468