德国医院管理体制对我国医院管理的启示

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解放军医院管理杂志２０１１年８月３０日第１８卷第８期Ｈ０６ｐ

Ａｄｍｉｎ

ＪＣｈｉｎＰＬＡ，ＶｏＬ１８，Ｎｏ．８，Ａｕｇｕｓｔ３０，２０１１

国外医院管理动态

德国医院管理体制对我国医院管理的启示

郝敏１，王璞２，唐锦辉“

（１．华中科技大学同济医学院附属同济医院医务处，武汉４３００３０；２．华中科技大学同济医学院附属同济医院院长办公室，武汉４３００３０）

［摘要］

目的比较中德两国在医院管理方面的差异。方法通过亲身经历，对比分析两国在医院管理方面的不同。

结果德国医院管理体制和我国存在明显不同。结论通过分析德国医院管理体制的特点，借鉴德国医院管理的先进经验，结合我国的国情和医疗现状，对于我国医院管理有着重要的现实意义。

［关键词】

医院管理；管理体制；启示

Ｒ１９７．３２

［中图分类号］【文献标识码］Ａ

Ｈｏｓｐｉｔａｌ

［文章编号］

ｔｏ

１００８－９９８５（２０１１）０８—０７９８－０３

Ｅｎｌｉｇｈｔｅｎｍｅｎｔｆｏｒｍ

Ｇｅｒｍａｎ

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４３００３０）

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ＰＬＡ，２０１ｌ，１８（８）：７９８—８００．

１德国医院概况

德国共２１３９家医院，５２３８２４张病床，医师

３０６

２德国医院管理体制

德国医院的管理很有特色。首先，在医疗服务合同的签订方面，医院协会代表医院与疾病基金会就服务价格、服务数量和质量保证措施等方面进行谈判，确定医疗服务的提供数量、效率标准及医务人员数量和质量等保证措施。其次，采取补偿机制、支付制度等相结合的办法：补偿机制采用投入成本和运营成本各有其补偿来源的“双重补偿”方法；支付制度则结合医院实际运行情况按比例对医院进行补助ＢＪ。２．１健全的医疗保险制度

德国是世界上最早实施

０００名。每千人拥有医师３．７名，每千人拥有床位

６．３５张，平均住院日８．６天，病床使用率７５．６％。医院中绝大多数是全科和急诊医院，，１９００家左右。不同类型的医院中，１／３医院是政府、公共团体和社会保险机构提供资金创办的公立医院，在医疗服务中占主导地位；１／３医院是宗教慈善团体或各种基金会捐款创办的非营利性医院；１／３是由私人独资或合资创办的营利性医院…。德国医院的趋势是医院总数和床位数逐渐减少，私人医院比例不断增加，平均住院日缩短。

医疗保险一１的国家之一，高质量的医院管理与其健全的保险制度密不可分。德国卫生保障体制Ｈ１以法定健康保险（ｓｔａｔｕｔｏｒｙ

ｈｅａｌｔｈ

ｉｎｓｕｒａｎｃｅ，ＳＨＩ）为基础，其特点

［基金项目】德国国际继续教育与发展协会国际领导能力培训项目

［作者简介】郝

８３６６３６８６

是法定医疗保险的税款配置制度和私人医疗保险的资本抵补制度平行存在。所有从业人员，当收入低于法律规定的收入水平（即保险义务范围），必须选择法定医疗保险；当收入水平高于保险义务范围，则可选择法

敏，女，硕士，主治医师，副科长；电话：０２７—

【通讯作者】唐锦辉．电话：０２７—８３６６２６６５

万方数据

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