公立医院不同补偿途径博弈的规模效率比较研究

发布时间：2022-04-26 21:23

　　目的在进行公立医院不同补偿途径博弈的基础上,比较分析公立医院实际和标准规模效率,探讨公益性实现的途径。方法基于博弈论分析公立医院不同补偿途径,将基本医疗服务包病种平均费用/医疗收入作为不同补偿途径的分摊比,运用Bootstrap-DEA分析不同补偿途径的规模效率。结果在选取的样本省11家医院中,实际与标准补偿模型模拟结果显示,政府财政和医疗保险补偿占医院补偿70%,多数医院处于较好状态;标准补偿途径运行效率比实际补偿途径效果较佳。建议结合公立医院利益相关者博弈情况实施公立医院新型补偿模式;结合不同影响因素,寻找公立医院不同补偿途径最佳结合点,提高公立医院运营效率。 

【文章页数】：6 页

【文章目录】：
1 资料与方法
    1.1 资料来源
    1.2 研究对象
    1.3 研究方法
        1.3.1 博弈论模型
        1.3.2 Bootstrap-DEA模型
2 结果
    2.1 不同补偿途径指标的标准化
    2.2 公立医院规模效率投入产出指标标准化
    2.3 不同补偿途径博弈模型分析[10-11]
        2.3.1 不同实际补偿途径博弈模型分析
        2.3.2 不同标准补偿途径博弈模型分析
    2.4 基于不同补偿途径博弈的运营规模效率分析[12-13]
        2.4.1 不同实际补偿途径博弈的运营规模效率分析
        2.4.2 不同标准补偿途径博弈的运营规模效率分析
3 讨论
    3.1 关于样本公立医院利益相关者博弈
        3.1.1 政府财政补偿在公立医院补偿博弈中付出最多,收益却难确定
        3.1.2 公立医院在补偿博弈中处于劣势
        3.1.3 医疗保险补偿利益博弈优势凸显
    3.2 基于实际与标准运营效率比较之规模效率的实现
        3.2.1 样本公立医院规模效率实现的影响因素
        3.2.2 关于样本公立医院规模效率实现的经济学判断
4 建议
    4.1 结合公立医院利益相关者博弈情况实施公立医院新型补偿模式
    4.2 结合不同影响因素,寻找公立医院不同补偿途径最佳结合点,提高公立医院运营效率


【参考文献】：
期刊论文
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[2]我国西部市级政府医疗卫生支出的边际受益归属研究[J]. 孙玉凤,李林贵.  中国卫生经济. 2020(01)
[3]基于DEA和Malmquist指数的河南省中医医院医疗服务资源配置效率分析与评价[J]. 李颖菲,李越,郭丽芳,马兰,鲁评,鄢运威,王小娟,田庆丰.  中国卫生统计. 2019(05)
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[5]基于Bootstrap-DEA法的武汉市三级公立医院技术效率评价[J]. 尹刚,孔玉梅,朱江汉,李文敏.  医学与社会. 2019(04)
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[7]博弈论视角下道德风险与基本医疗保险监督问题研究[J]. 刘富成,庄泽华,张萌.  中国市场. 2019(05)
[8]基于利益相关者博弈的宁夏县级公立医院补偿模式研究[J]. 高秀萍,钱磊,时媛媛,李瑞鹏,李林贵.  中国卫生事业管理. 2015(10)
[9]宁夏县级公立医院利益相关者补偿机制研究[J]. 高秀萍,钱磊,时媛媛,任晓燕,李林贵.  中国医院管理. 2015(09)
[10]基于公立医院公益性回归的政府财政补偿博弈分析[J]. 虞兰香,李嗣敏,张文斌,王景洁.  中国卫生事业管理. 2014(02)

硕士论文
[1]基于规模报酬拐点的二级公立医院适宜规模研究[D]. 谭忠婕.北京协和医学院 2014



本文编号：3648757