足过度旋前诱发功能性长短腿的机制与临床实证

发布时间：2020-11-21 08:01

　　足部姿势与步态异常,往往会引发踝关节、膝关节、髋关节的异常,导致一系列结构与功能的异常,进而引发相应各关节的功能障碍与疼痛等问题,产生连锁反应,直接影响人们的生活。但在临床中经常存在以病症部位为核心的评估与治疗倾向,一定程度上影响了治疗的效果。本研究以中医整体观为指导,以足过度旋前与功能性长短腿现象为研究对象,运用文献法、临床案例分析法、观察法等,对常见的足过度前旋引发功能性长短腿现象的形成机制进行研究,论证通过矫正足过度旋前恢复人体骨骼中立位的整体康复方法,对因治疗肌骨相关疾病的作用,为临床治疗与整体康复干预提供参考依据。研究认为:1)总体测量的结果表明,足过度旋前程度越大,功能性长短腿现象越明显,且功能性长短腿与足过度旋前程度呈现显著的正相关关系。2)足过度旋前导致前足的外展外翻而引发拇趾外翻,中足的高度下降和足弓塌陷,后足的跟骨外翻。跟骨处于外翻时,引发胫骨向内旋转,体态呈现膝外翻。膝关节外翻,导致股骨内旋与髋关节内收,引发骨盆侧倾,呈现出功能性长短腿体态,形成一种整体性结构与功能致病机制。3)实证分析发现,矫正足过度旋前的运动康复能改善足底疼痛、膝关节退行性病变与骨盆旋移综合征,还能改善由此引发脊柱相关疾病。4)建议:临床康复评定与治疗过程中,不能仅仅局限于症状局部的治疗,应建立的整体观,将足、踝、膝、髋乃至整个脊柱作为一个整体,系统分析评估数据,查找疾病根源,对因治疗。
【学位单位】：聊城大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R873
【文章目录】：
摘要
abstract
1 选题
    1.1 选题依据
    1.2 选题目的和意义
        1.2.1 选题目的
        1.2.2 选题意义
2 文献综述
    2.1 足过度旋前的研究现状
    2.2 功能性长短腿的研究现状
    2.3 日常颈肩腰腿疼痛的治疗研究现状
3 研究对象和方法
    3.1 研究对象
    3.2 研究方法
        3.2.1 文献法
        3.2.2 案例分析法
        3.2.3 观察法
        3.2.4 专家访谈法
        3.2.5 数理统计法
4 研究结果与分析
    4.1 足过度旋前与功能性长短腿的关联性
        4.1.1 足过度旋前数据的测量方法
        4.1.2 足过度旋前与功能性长短腿的关联性分析
    4.2 足过度旋前诱发功能性长短腿的机制分析
        4.2.1 足的稳定结构
        4.2.2 足过度旋前导致前足外翻、足弓塌陷、跟骨外翻
        4.2.3 跟骨外翻导致膝关节外翻
        4.2.4 膝关节外翻导致髋关节内收
        4.2.5 足过度旋前引发身体中立位的缺失
    4.3 矫正足过度旋前的实证分析及临床意义
        4.3.1 整体矫正足过度旋前的康复方案设计
        4.3.2 恢复足弓结构治疗足底疼痛
        4.3.3 恢复膝关节中立位治疗膝关节骨性关节炎
        4.3.4 恢复骨盆中立位改善骨盆旋移综合征
        4.3.5 临床应重视足过度旋前建立诊治整体观
5 结论与建议
参考文献
附录
致谢
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