血清细胞质胸苷激酶1与乳腺癌治疗效果的相关性分析

发布时间：2017-06-21 07:09

  本文关键词：血清细胞质胸苷激酶1与乳腺癌治疗效果的相关性分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：了解细胞质胸苷激酶1(thymidine kinase 1, TK1)在乳腺癌患者血清中的表达情况,分析乳腺癌患者在接受治疗前后TK1、糖类抗原15-3(Carbohydrate Antigen 15-3, CA15-3)和癌胚抗原((arcinoembryonic Antigen, CEA)三者水平的变化,评估并探讨其对治疗疗效的预测作用以及彼此之间的相关性。方法：研究对象为江苏省肿瘤医院2015年6月至2016年4月期间,经病理学或细胞学确诊的原发乳腺癌病例。通过查阅病案采集病人信息,包括临床特征、病理学特征、实验室检查指标等。A组通过比较化疗前后TK1的变化情况,探讨患者血清TK1表达情况与乳腺癌患者临床病理学因素之间的相关性；B组则在以上基础上联合CT(computed tomography)及MRI(magnetic resonance imaging,核磁共振)检查结果探讨血清TK1水平与治疗疗效的关系,以明确是否能将TK1检测作为乳腺癌病情监测的血清肿瘤指标。实验数据采用SPSS19.0统计软件包进行统计学处理。应用卡方检验对阳性率进行比较,对治疗前后TK1的表达与临床病理特征的关系、TK1的改变与治疗疗效的关系均使用卡方检验进行分析。P0.05作为统计学检验的显著性水准。结果：(1)本研究收集87例首次接受治疗并在治疗前后检测TK1的患者进行探讨分析,并依据其所接受的治疗手段,分为A组(辅助化疗组),B组(新辅助化疗及姑息治疗组)。A组共46例,为乳腺癌根治术后患者,接受以TAC为主的术后辅助化疗；B组共41例,其中晚期乳腺癌患者23例,接受姑息治疗,另有18例为新辅助化疗患者,接受以TAC为主的新辅助化疗。不管是A组还是B组的患者在接受治疗前血清中TK1表达阳性率均大于85%。而接受治疗前两组患者血清TK1的表达与临床常用血清肿瘤标志物CEA、CA15-3的表达无统计学差异。(2)A组患者化疗前外周血TK1的表达水平在患者的不同年龄、Her-2是否表达、不同的TNM分期等临床病理特征中的差异无统计学意义;B组患者接受治疗前其TK1表达水平在不同年龄、Her-2是否表达及有无远处脏器转移等临床病理特征中的差异也无统计学意义。(3)B组患者在接受新辅助化疗或姑息治疗后,当疗效表现为缓解或稳定时,其血清TK1表达显著下降,而疗效欠佳病情进展的患者血清TK1表达显著上升(P0.005)。在B组患者中,其他临床常用血清肿瘤标志物表达变化虽与治疗疗效亦呈正相关,但仅CA15-3的表达变化具有统计学意义(P=0.01)。(4)在B组患者中,TK1变化与治疗疗效间相关系数r=0.77,存在显著相关。且以相关系数判断,其相关性大于其他指标,提示TK1可用于监测乳腺癌姑息治疗或新辅助化疗的疗效。结论：本研究观察到新辅助化疗及晚期接受姑息治疗的乳腺癌患者血清TK1表达水平与其治疗疗效有关,病情缓解和稳定的患者血清TK1表达显著降低,而病情进展的患者血清TK1表达水平明显升高,提示治疗后血清TK1升高预示乳腺癌的治疗效果不良。
【关键词】：细胞质胸苷激酶1 乳腺癌 治疗疗效 癌胚抗原 糖类抗原15-3
【学位授予单位】：南京医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.9
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-13
• 材料和方法13-16
• 结果16-24
• 讨论24-28
• 结论28-29
• 参考文献29-34
• 综述34-53
• 参考文献46-53
• 主要中英文缩略词表53-54
• 在读期间发表论文54-55
• 致谢55

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 焦德敏;胡慧珍;唐夏莉;陈君;王剑;陈清勇;;Nectin 4在肺癌组织中的表达及干扰nectin 4对肺癌细胞增殖和迁移侵袭的影响[J];肿瘤学杂志;2015年08期

2 刘广寅;刘琳;;微小RNA-30a在乳腺癌组织中的表达及其临床意义[J];中华实验外科杂志;2014年08期

3 杨超;康炜;李建华;尤涛;王永锋;;血清乳腺珠蛋白与乳腺癌的相关性及临床意义探讨[J];检验医学;2014年01期

4 夏婷;章乐虹;曹腾飞;胡小戊;贾海霞;;TK1与乳腺癌预后相关因子的表达关系及意义[J];临床医学工程;2013年09期

5 王睿;;血清肿瘤标记物联合检测在乳腺癌诊断中的价值[J];中国民康医学;2013年15期

6 陈Pr;栗翠英;陈琳;;超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别中的应用[J];江苏医药;2013年13期

7 胡波;周碧华;庞彩霞;章瑜;;超声与钼靶X线对浸润性导管癌临床诊断价值的比较[J];中国妇幼保健;2013年20期

8 龚毅红;张红燕;谢阳桂;张春辉;沈洪薰;;健康体检女性中乳腺癌的早期检出与研究[J];中国妇幼保健;2013年04期

9 娄刚毅;崔舜禹;刘克;;临床不能触及的早期乳腺癌的诊治[J];中国妇幼保健;2012年20期

10 云青;张竹强;;数字化X线检查在乳腺疾病诊断中的应用价值[J];现代预防医学;2012年05期

  本文关键词：血清细胞质胸苷激酶1与乳腺癌治疗效果的相关性分析，由笔耕文化传播整理发布。

，

本文编号：467925