齐齐哈尔市某医院2008-2014年间大肠癌患者临床资料的回顾性分析

发布时间：2017-07-01 03:01

  本文关键词：齐齐哈尔市某医院2008-2014年间大肠癌患者临床资料的回顾性分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:通过对齐齐哈尔市某医院2008-2014年间接受手术治疗的620例大肠癌患者的病例资料进行归纳、整理和分析,总结本地区大肠癌患者的人口学特征、临床症状、实验室检查、病理组织学分型、Dukes分期等情况,重点探讨结直肠癌患者的临床特点,为本地区大肠癌的筛查及防治提供参考依据。方法:选取2008年1月至2014年12月期间在齐齐哈尔市某医院行手术治疗的结直肠癌患者620例为调查对象。收集患者的临床资料进行回顾性分析(包括患者社会人口学特征,临床症状、病灶部位、病理组织学分型及分化程度、Dukes分期和实验室检查指标等),利用Epi Data 3.0软件建立数据库,运用SPSS 20.0统计软件进行资料的统计分析。结果:1.共调查620例行大肠癌术后患者,其中直肠癌287例(46.3%),结肠癌有333例(53.7%)。2.大肠癌患者中,便隐血阳性者300例(48.4%),肿瘤标记物指标CEA阳性者375例(57.6%),CA19-9阳性者197例(31.8%)。大肠癌患者中,腺癌有563例(90.8%),非腺癌57例(9.2%)。大肠癌Dukes分期中,A期230例(37.1%),B期130例(21.0%),C期186例(30.0%),D期74例(11.9%)。3.直肠癌与结肠癌患者在年龄和性别等人口学特征中的分布情况有显著性差异(p0.05)。在直肠癌和结肠癌患者中,老年人比例高于中青年,且男性均高于女性。4.直肠癌与结肠癌患者在便隐血、CEA、CA19-9中的分布情况有显著性差异。直肠癌患者便隐血的阳性率高于结肠癌患者。而直肠癌患者CEA和CA19-9阳性率均低于结肠癌患者。结论:通过对2008年1月-2014年12月在齐齐哈尔市某医院就诊的620例结直肠癌手术患者的临床资料进行回顾性分析,得出结论如下:1.本调查对象中,老年363人,占58.5%;中青年257人,占41.5%。建议加强对中青年大肠癌的筛查;男性大肠癌患者占有较高比例为59.4%,建议加强对男性大肠癌的筛查,以便于提高大肠癌的早期诊断;2.本调查对象中,便隐血试验检出阳性率为48.4%,提示便隐血虽然作为大肠癌的筛查指标,但是便隐血试验阴性不能排除患大肠癌的可能性,应根据高危人群配合肠镜检查提高大肠癌的早诊早治;3.结直肠癌患者在出现症状到就诊时间分组中,直肠癌患者6~9个月就诊的比例最高,结肠癌患者12~24个月内就诊的比例最高,提示直肠癌出现症状更明显,更容易引起患者重视,而结肠癌起病隐匿不易被发现。
【关键词】：结直肠癌 临床资料 回顾性分析
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735.34
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 第1章 绪论11-18
• 1.1 大肠癌的概述11
• 1.2 大肠癌的流行病学现状11-13
• 1.3 大肠癌的临床症状及体征13-14
• 1.4 大肠癌的病理组织学分型及分化程度14
• 1.5 大肠癌的Dukes分期14-15
• 1.6 大肠癌的检查手段15-16
• 1.7 肿瘤标记物16-17
• 1.8 研究目的和意义17-18
• 第2章 研究对象与方法18-20
• 2.1 研究对象18
• 2.2 研究方法18-19
• 2.2.1 病例信息采集18-19
• 2.2.2 诊断标准19
• 2.3 统计学分析19-20
• 第3章 结果20-31
• 3.1 调查对象的基本情况20-21
• 3.2 调查对象合并疾病的分布情况21-22
• 3.3 调查对象大肠癌分类的分布情况22-23
• 3.4 调查对象首发症状的分布情况23
• 3.5 调查对象出现症状到就诊时间的分布情况23-24
• 3.6 调查对象实验室检查指标的分布情况24
• 3.7 调查对象病理组织学分型的分布情况24-25
• 3.8 调查对象大肠癌Dukes分期的分布情况25
• 3.9 调查对象便隐血阳性率在Dukes分期中的分布情况25-26
• 3.10 调查对象肿瘤标记物阳性率在Dukes分期的分布情况26-27
• 3.11 直肠癌与结肠癌患者中比较分析情况27-31
• 3.11.1 直肠癌与结肠癌患者中社会人口学特征的分布情况27-28
• 3.11.2 直肠癌与结肠癌患者中不同疾病的分布情况28
• 3.11.3 直肠癌与结肠癌患者中出现症状到就诊时间的分布情况28-29
• 3.11.4 直肠癌与结肠癌患者中的实验室指标的分布情况29-30
• 3.11.5 直肠癌与结肠癌患者中Dukes分期的分布情况30
• 3.11.6 直肠癌与结肠癌患者中Dukes分期的分布情况30-31
• 第4章 讨论31-36
• 4.1 大肠癌患者的一般情况分析31-32
• 4.2 大肠癌患者的临床特征32
• 4.3 大肠癌Dukes分期的实验室检查结果分析32-33
• 4.4 直肠癌与结肠癌患者的特点分析33-36
• 4.4.1 直肠癌与结肠癌患者的人口学特征分析33
• 4.4.2 直肠癌与结肠癌患者出现症状到就诊时间的比较分析33-34
• 4.4.3 直肠癌与结肠癌患者的Dukes分期分布情况分析34
• 4.4.4 直肠癌与结肠癌患者的实验室指标比较分析34-36
• 第5章 结论36-37
• 参考文献37-42
• 个人简介42-43
• 致谢43

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本文编号：504315