术前放疗对局部晚期直肠癌疗效的病例观察

发布时间：2017-08-05 08:24

  本文关键词：术前放疗对局部晚期直肠癌疗效的病例观察

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【摘要】：目的记录直肠癌(c T3/cN+)患者行术前短程放疗、术前长程放化疗+Miles手术数据、术后数据并作相关对比分析,探讨2种术前放疗对cT3/cN+期直肠癌的Miles手术安全性、复发率及生存率的影响。方法收集2011年6月到2013年1月来我院和兰州大学一附院就诊经病理结果确诊为直肠癌患者60例,且60例患者为局部晚期直肠癌(cT3/cN+)。将60例患者按随机数字表分为术前短程组(n=25),术前长程组(n=35)。采集患者基本信息,记录并对比2组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目、术后排气时间、住院时间、术中意外损伤、近期并发症发生率、局部复发率,生存率等。结果2组患者均行Miles手术,短程放疗组的手术时间为(165.6±52.1)min、术中出血量(210.6±150.1)ml、淋巴结清除数目(8.4±3.1)个、术后排气时间(66.7±46.3)h、住院时间(16.2±10.1)d,术后近期并发症发生率为40.0%。长程放疗组手术时间为(160.6±53.4)min、术中出血量(207.3±149.2)ml、淋巴结清除数目(8.2±3.0)个、术后排气时间(67.5±45.1)h、住院时间(9.5±7.4)d,术后近期并发症发生率为17.1%。2组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目、术后排气时间差异无统计学意义(P0.05),2组患者住院时间、近期并发症发生率差异有统计学意义(P0.05)。短程组局部复发率为12%,长程组局部复发率为11.4%,差异无统计学意义(P0.05)。2组患者3年生存率差异无统计学意义(P0.05)。结论直肠癌(cT3/cN+)患者放疗后行Miles手术后,术前长程放化疗在住院时间较术前短程放疗短,在近期并发症发生率比术前短程放疗发生率低。2组患者在手术时间、术中出血量、局部复发率及生存率等方面无明显差异。
【关键词】：直肠癌 术前短程放疗 术前长程放化疗 腹会阴联和直肠癌根治术
【学位授予单位】：青海大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R735.37
【目录】：

• 摘要5-6
• Abstract6-9
• 第1章引言9-12
• 1.1 研究背景及意义9-12
• 第2章 资料与方法12-16
• 2.1 一般资料12
• 2.2 纳入标准12
• 2.3 排除标准12-13
• 2.4 治疗方法13-15
• 2.4.1 放疗器械13-14
• 2.4.2 短程组14
• 2.4.3 长程组14
• 2.4.4 手术步骤14
• 2.4.5 观察指标14-15
• 2.5 统计方法15-16
• 第3章 结果16-19
• 3.1 放疗后反应16
• 3.2 手术情况16-19
• 第4章 讨论19-22
• 第5章 结论22-23
• 参考文献23-26
• 致谢26-27
• 综述27-31
• 参考文献30-31
• 作者简介31

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