结直肠癌印戒细胞成分和粘液腺癌成分对于预后的影响

发布时间：2017-08-06 02:09

  本文关键词：结直肠癌印戒细胞成分和粘液腺癌成分对于预后的影响

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【摘要】：背景和目的：结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,是男性第三位和女性第二位常见的恶性肿瘤。印戒细胞癌和粘液腺癌是其中两种特殊类型。其生物学行为及患者预后和其他的病理类型有较大差异,而对于肿瘤组织中带有少量印戒细胞癌和粘液腺癌的患者的预后鲜有文章报道,本研究目的旨在探讨结直肠癌中印戒细胞癌和粘液腺癌成分与患者临床病理特征及预后的关系。 方法：本研究回顾性分析了我院1985年至2011年收治的结直肠癌患者资料,比较病人的临床病理特征、病理报告结果和生存结果,将所有患者分为5组,分别是印戒细胞癌组(50%以上肿瘤为印戒细胞癌),部分印戒细胞癌组(印戒细胞癌成分小于肿瘤的50%),粘液腺癌组(无印戒细胞癌成分,但50%以上肿瘤为粘液成分),部分粘液腺癌组(无印戒细胞癌成分,粘液腺癌成分小于50%)和普通腺癌组(无印戒细胞癌和粘液腺癌成分),对比5组患者间的差异。 结果：印戒细胞癌组、部分印戒细胞癌、粘液腺癌的发病年龄相对较轻,相比于普通腺癌,均较易形成较晚的T, N, M分期。印戒细胞癌组和部分印戒细胞癌组患者5年生存最低,分别是35.5%和29.7%,其次是粘液腺癌组的48.8%,预后最好的是部分粘液腺癌组和普通腺癌组,5年生存率分别为64.8%和65.3%。分层分析和多因素分析结果表明除了高肿瘤分期、R1切除和R2切除为独立危险因子,印戒细胞癌、部分印戒细胞癌和粘液腺癌也是独立的不良预后因子,而部分粘液腺癌不是。 结论：带有印戒细胞癌成分的患者无论是否达到肿瘤的50%均预后较差,粘液腺癌患者只有粘液腺癌成分占肿瘤50%以上提示预后差,而部分粘液腺癌则预后与普通腺癌相当。
【关键词】：结直肠癌 印戒细胞癌 粘液腺癌 预后
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R735.34
【目录】：

• 致谢4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 英文缩略语注释10-12
• 前言12-14
• 1. 方法和资料14-16
• 2. 结果16-26
• 3. 讨论26-29
• 4. 结论29-30
• 参考文献30-32
• 附录一32-33
• 附录二33-36
• 附录三36-39
• 附录四39-41
• 综述41-54
• 参考文献48-54
• 个人简历54-55

【共引文献】

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本文编号：627895