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全胸腔镜与常规三切口根治性食管癌术的近期疗效对比

发布时间:2017-08-07 09:17

  本文关键词:全胸腔镜与常规三切口根治性食管癌术的近期疗效对比


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【摘要】:目的:探讨全胸腔镜术和常规三切口根治性食管癌术的近期疗效、安全性及术后并发症发生情况,为临床治疗食管癌选择合适的手术方式提供参考依据。方法:选取我院胸外科2010年1月~2014年7月期间收治的100例食管癌患者作为研究对象,患者的肿瘤期分布为T1到T3之间,所有患者均行食管全切除术。按照住院先后顺序编码,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者行颈、右胸后外侧和腹正中三切口食管癌切除术+淋巴结清扫术,观察组患者行全胸腔镜下食管癌切除术+淋巴结清扫术。对比分析两组患者住院时间,术中出血量、淋巴结清扫个数,术后胸腔引流量、疼痛、胃肠蠕动恢复、喉返神经损伤情况,有无并发症,及淋巴结近期(3~6月)复发转移情况。结果:观察组患者住院时间为(21.42±10.5)天、术中出血量为(55.3±34.6)毫升、术后胸腔引流量(272.4±152.3)毫升等均明显小于对照组患者对应的(26.6±12.5)天、(88.36±54.1)毫升、术后胸腔引流量(365.4±152.2)毫升,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者与对照组患者相比较,淋巴结清扫个数差异无统计学意义(P㧐0.05);观察组患者术后疼痛、喉返神经损伤等明显低于对照组,胃肠道蠕动恢复明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者术后并发症发生情况无明显差异,无统计学意义(P㧐0.05);观察组淋巴结转移率为40.0%,对照组为46.67%,两者差异无统计学意义(P㧐0.05)。结论:全胸腔镜食管癌切除术与常规三切口根治性食管癌切除术相比,具有住院时间短、术中出血量少等优点,临床疗效显著,安全性高,具有较高的临床应用价值。
【关键词】:全胸腔镜 常规手术 食管癌 临床效果
【学位授予单位】:山西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:R735.1
【目录】:
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 前言9-11
  • 1 材料和方法11-14
  • 1.1 临床资料11-12
  • 1.2 方法12-13
  • 1.3 观察指标13
  • 1.4 统计学处理13-14
  • 2 结果14-16
  • 2.1 观察组与对照组治疗效果的比较14
  • 2.2 两组患者淋巴结清扫个数的比较14
  • 2.3 两组患者手术后疼痛、胃肠蠕动恢复、喉返神经损伤情况的比较14-15
  • 2.4 两组患者术后并发症发生情况的比较15
  • 2.5 两组患者淋巴结近期复发转移情况15-16
  • 3 讨论16-21
  • 3.1 对机体创伤的对比18-19
  • 3.2 淋巴结清扫对比19
  • 3.3 两组患者手术后疼痛、胃肠蠕动恢复、喉返神经损伤情况的比较19-20
  • 3.4 手术并发症对比20-21
  • 4 结论21
  • 参考文献21-24
  • 综述24-30
  • 参考文献28-30
  • 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果30-31
  • 致谢31-32
  • 个人简历32

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

1 孟桂荣,孙俊聪;术中放置空肠鼻饲管术后早期行肠内营养15例护理体会[J];山东医药;2004年35期

2 胡定中;林凌;沈宇舟;赵洋;付世杰;;全胸腔镜肺叶切除术在临床早期肺癌的应用价值[J];上海医学;2010年09期

3 李爱英;;食管贲门癌术后用液囊空肠管行早期肠内营养支持的护理[J];现代中西医结合杂志;2008年21期

4 黄小薇;;空肠营养管在胃癌围手术期的护理体会[J];现代医药卫生;2008年09期

5 伍硕允,叶敏,陈志锦;胸腔镜微创手术在胸部肿瘤中的应用[J];中国内镜杂志;2002年08期

6 胡为才;赵璞;侯广杰;何苡;杨光煜;;全胸腔镜与常规开胸肺癌根治手术临床对比研究[J];中国实用医药;2014年04期



本文编号:633878

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