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咳嗽合剂对正虚邪恋型感染后咳嗽老年患者疗效及CD8+CD28-T细胞影响的临床研究

发布时间:2023-10-16 21:01
  目的:探讨咳嗽合剂治疗正虚邪恋型感染后咳嗽(Post infectious cough,PIC)老年患者的临床疗效及对患者白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β1(Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)及外周血CD8+CD28-T细胞叉头翼状螺旋转录因子(Forkhead/winged helix transcription,Foxp3)信使RNA(Messenger Ribonucleic Acid,mRNA)的影响。方法:选取2016年11月—2017年10月于南京市中医院就诊的感染后咳嗽患者50例,随机分为治疗组(口服咳嗽合剂)和对照组(不予干预治疗),比较其临床疗效、中医证候积分、嗜酸粒细胞比值及计数、IL-10、TGF-β1、CD8+CD28-T细胞含量、CD8+CD28-T细胞占单核细胞的百分比及CD8+CD28-T细胞Foxp3的mRN A的表达。结果:治疗组总有效率为66.67%,对照组总有效率为41.67%。治疗1周后,两组中医证候积分均降低,而治疗组的变化幅度较对照组更大(P<0.05...

【文章页数】:43 页

【学位级别】:硕士

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摘要
Abstract
前言
第一部分 文献综述
    1.感染后咳嗽的西医研究进展
        1.1.感染后咳嗽的发病特点、发病率
        1.2.感染后咳嗽的发病机制
            1.2.1.气道广泛炎症机制
            1.2.2.气道上皮损伤机制
            1.2.3.气道神经源性炎症机制
        1.3.感染后咳嗽对实验室相关指标的影响
            1.3.1.感染后咳嗽炎症细胞的变化
            1.3.2.感染后咳嗽中细胞因子的变化
            1.3.3.感染后咳嗽中炎症介质的变化
            1.3.4.感染后咳嗽中神经递质及神经肽的变化
            1.3.5.感染后咳嗽的其它检测指标的变化
        1.4.感染后咳嗽的诊断标准
        1.5.感染后咳嗽治疗
            1.5.1.镇咳药
            1.5.2.抗组胺药
            1.5.3.祛痰剂
            1.5.4.白三烯受体阻断剂
            1.5.5.吸入性激素
            1.5.6.抗生素
    2.感染后咳嗽的中医研究进展
        2.1.祖国医学对感染后咳嗽病名与病机的认识
        2.2.古代经典对于咳嗽的认识
        2.3.现代中医治疗
            2.3.1.辨证论治
            2.3.2.中成药治疗
            2.3.3.外治法治疗
第二部分 临床研究
    1.研究对象
    2.仪器与材料
        2.1.药物及试剂
        2.2.仪器
    3.研究中相关标准
        3.1.西医诊断标准
        3.2.中医诊断标准
        3.3.中医辨证标准
        3.4.纳入标准
        3.5.排除标准
        3.6.剔除和脱落标准
    4.治疗方法
        4.1.对照组
        4.2.治疗组
    5.中医症状积分
    6.实验方法
        6.1.CD8+CD28-T细胞的Foxp3 mRNA的检测
        6.2.外周血白介素-10、转化生长因子-β1检测
    7.观察指标
        7.1.疗效指标检测
        7.2.安全性指标
    8.统计方法
    9.实验结果
        9.1.一般资料
        9.2.治疗组与对照组临床疗效比较
        9.3.治疗组与对照组治疗前后中医症状积分比较
        9.4.治疗组与对照组患者治疗前后外周血嗜酸性粒细胞比例与数量比较
        9.5.治疗组与对照组患者治疗前后外周血IL-10、TGF-β1比较
        9.6.外周血PBMC含量及PBMC活性比较
        9.7.CD8+CD28-T细胞数量及占PBMC的百分比
        9.8.CD8+CD28-T细胞总RNA纯度及Foxp3 mRNA表达量
        9.9.安全性指标评价
讨论
    1.感染后咳嗽的病机特点
    2.咳嗽合剂的方药分析
        2.1.咳嗽合剂的药物组成
        2.2.咳嗽合剂的出处及组方思想
        2.3.部分组成药物的现代药理学研究
    3.研究结果分析
        3.1.临床疗效分析
        3.2.中医症状总积分比较
        3.3.外周血嗜酸性粒细胞比例与数量比较
        3.4.外周血IL-10、TGF-β1比较
        3.5.外周血PBMC含量及PBMC活性比较
        3.6.CD8+CD28-T细胞数量及占PBMC的百分比比较
        3.7.CD8+CD28-T细胞总RNA纯度及Foxp3 mRNA表达量
        3.8 安全性指标分析
        3.9.小结
    4.存在问题与展望
结论
参考文献
附录 缩略词表
攻读硕士学位期间取得的成果
致谢



本文编号:3854644

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