四川省医联体绩效考核结果研究
发布时间：2023-04-26 04:48
目的运用医联体综合绩效考核方案对四川省医联体实施效果进行综合评价分析;通过绩效考核指标体系数据结果梳理四川省医联体整体发展情况;找出现阶段医联体建设遇到的新问题,并探讨其原因,提出对策建议,为医联体下一步健康规范发展、强化内涵建设提供数据支撑和理论参考。方法通过文献分析法收集梳理相关政策文件和期刊文献;通过问卷调查法和访谈法收集医联体绩效考核相关数据;通过统计描述、卡方检验、t检验、F检验等统计方法对医联体绩效考核数据进行统计分析;运用TOPSIS法及其与RSR法的模糊联合对医联体绩效考核情况进行综合评价;应用PLS分析法对医联体绩效考核数据进行偏最小二乘回归分析,并对医联体绩效考核各指标的重要程度进行排序。结果绩效考核结果显示,四川省医联体实施效果有待改善,发展水平有待提高,发展不均衡,存在明显的地区差异;医联体顶层设计有待完善,亟需加强内涵建设;基层医疗机构服务能力依然不够,患者医疗经济负担较重,“看病贵”问题仍然存在;计算出本评价体系各指标的重要程度,发现了医联体绩效考核关键控制点和重要因素,人才队伍的培养是医联体建设的关键,牵头医院的帮扶是重要因素,资源共享尚未实现全覆盖,病例...
【文章页数】：85 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
1 绪论
1.1 研究背景
1.1.1 新医改背景下分级诊疗位列基本医疗卫生制度之首
1.1.2 医联体成为落实分级诊疗制度的重要载体
1.1.3 健康整合趋势下医联体发展契合中国国情
1.1.4 医联体绩效考核势在必行
1.2 政策环境
1.3 国内外研究现状
1.3.1 国内医联体研究现状
1.3.2 国外整合型卫生服务研究现状
1.3.3 小结
1.4 概念界定
1.4.1 医联体
1.4.2 绩效
1.5 研究目的与意义
1.6 研究内容
2 研究对象、资料来源与研究方法
2.1 研究对象与资料来源
2.1.1 研究对象
2.1.2 资料来源
2.2 研究方法
2.2.1 文献分析法
2.2.2 问卷调查法
2.2.3 访谈法
2.2.4 统计分析法
2.2.5 综合评价法
2.2.6 偏最小二乘回归
2.3 质量控制
2.4 技术路线图
3 结果与分析
3.1 四川省医联体绩效考核结果
3.1.1 医联体组织实施情况
3.1.2 医联体分工协作情况
3.1.3 医联体医疗资源互通情况
3.1.4 相关文件制定与落实情况
3.1.5 医联体建设效率情况
3.2 四川省医联体绩效考核综合评价
3.2.1 各市(州)医联体绩效考核综合评价
3.2.2 20162018年医联体效率综合评价
3.3 四川省医联体绩效考核偏最小二乘回归分析
4 讨论与思考
4.1 医联体实施效果有待改善,发展水平有待提高
4.2 医联体发展不均衡,存在明显的地区差异
4.3 顶层设计有待完善,医联体亟需加强内涵建设
4.4 基层医疗服务能力不够,健康“守门人”作用未充分发挥
4.5 患者医疗经济负担较重,“看病贵”问题仍然存在
4.6 医联体绩效考核的关键点,影响绩效考核结果
4.6.1 人才队伍的培养是医联体建设的关键
4.6.2 牵头医院帮扶是重要因素
4.6.3 资源共享尚未实现全覆盖
4.6.4 病例下转情况整体较差
5 对策与建议
5.1 政府加强重视,加大投入力度
5.2 进一步完善医联体顶层设计,精细发展规划
5.3 畅通双向转诊渠道,加快网格化建设
5.4 加强信息化建设,缩小地区差距
5.5 转变医务人员固有观念,提升医联体知晓度
5.6 提升基层医疗机构服务能力,逐步落实“强基层”任务
5.6.1 牵头医院精准帮扶
5.6.2 基层医疗机构积极发展
5.7 配套政策紧密衔接,减轻患者医疗经济负担
5.8 明确医联体绩效考核重点,抓住考核关键点
6 结论
7 创新之处
8 研究不足及展望
参考文献
附录一 近五年国家、四川省医联体政策文件一览表
附录二 调查表指标体系
综述 医联体发展相关思考
参考文献
致谢
在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果
本文编号：3801773
【文章页数】：85 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
中文摘要
ABSTRACT
1 绪论
1.1 研究背景
1.1.1 新医改背景下分级诊疗位列基本医疗卫生制度之首
1.1.2 医联体成为落实分级诊疗制度的重要载体
1.1.3 健康整合趋势下医联体发展契合中国国情
1.1.4 医联体绩效考核势在必行
1.2 政策环境
1.3 国内外研究现状
1.3.1 国内医联体研究现状
1.3.2 国外整合型卫生服务研究现状
1.3.3 小结
1.4 概念界定
1.4.1 医联体
1.4.2 绩效
1.5 研究目的与意义
1.6 研究内容
2 研究对象、资料来源与研究方法
2.1 研究对象与资料来源
2.1.1 研究对象
2.1.2 资料来源
2.2 研究方法
2.2.1 文献分析法
2.2.2 问卷调查法
2.2.3 访谈法
2.2.4 统计分析法
2.2.5 综合评价法
2.2.6 偏最小二乘回归
2.3 质量控制
2.4 技术路线图
3 结果与分析
3.1 四川省医联体绩效考核结果
3.1.1 医联体组织实施情况
3.1.2 医联体分工协作情况
3.1.3 医联体医疗资源互通情况
3.1.4 相关文件制定与落实情况
3.1.5 医联体建设效率情况
3.2 四川省医联体绩效考核综合评价
3.2.1 各市(州)医联体绩效考核综合评价
3.2.2 20162018年医联体效率综合评价
3.3 四川省医联体绩效考核偏最小二乘回归分析
4 讨论与思考
4.1 医联体实施效果有待改善,发展水平有待提高
4.2 医联体发展不均衡,存在明显的地区差异
4.3 顶层设计有待完善,医联体亟需加强内涵建设
4.4 基层医疗服务能力不够,健康“守门人”作用未充分发挥
4.5 患者医疗经济负担较重,“看病贵”问题仍然存在
4.6 医联体绩效考核的关键点,影响绩效考核结果
4.6.1 人才队伍的培养是医联体建设的关键
4.6.2 牵头医院帮扶是重要因素
4.6.3 资源共享尚未实现全覆盖
4.6.4 病例下转情况整体较差
5 对策与建议
5.1 政府加强重视,加大投入力度
5.2 进一步完善医联体顶层设计,精细发展规划
5.3 畅通双向转诊渠道,加快网格化建设
5.4 加强信息化建设,缩小地区差距
5.5 转变医务人员固有观念,提升医联体知晓度
5.6 提升基层医疗机构服务能力,逐步落实“强基层”任务
5.6.1 牵头医院精准帮扶
5.6.2 基层医疗机构积极发展
5.7 配套政策紧密衔接,减轻患者医疗经济负担
5.8 明确医联体绩效考核重点,抓住考核关键点
6 结论
7 创新之处
8 研究不足及展望
参考文献
附录一 近五年国家、四川省医联体政策文件一览表
附录二 调查表指标体系
综述 医联体发展相关思考
参考文献
致谢
在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果
本文编号：3801773
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