纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价及提升策略研究 ————以江苏省为例
发布时间：2023-05-10 04:39
目的:建立上级医疗机构与基层医疗机构的分工协作机制,引导普通诊疗下沉到基层、合理有效地利用医疗卫生资源,逐步实现基层首诊、双向转诊的分级诊疗制度关乎人民群众的身体健康,关系人民群众的切身利益,是一项重大的民生问题,也是实现“健康中国”战略目标的关键所在。作为有效落实推进分级诊疗制度的重要载体,医疗联合体的建设在新医疗改革中的重要性逐渐显现出来。本文在综合整理我国学者对纵向紧密型医疗联合体现有研究成果的基础上,基于综合绩效作为研究视角,选取江苏省苏南、苏中、苏北三个地区六家纵向紧密型医疗联合体作为研究对象,通过构建纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价指标体系进行实证研究,根据实证结果探索提升综合绩效所面临的问题,从而提出相关提升策略,为日后我国医疗联合体综合绩效管理评价提供一定参考借鉴。方法:在文献综述部分主要利用了文献分析法,用来搜集国内外关于医疗联合体研究的文献,以了解国内外关于医疗联合体的研究现状;在构建纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价指标体系部分中主要运用了 Delphi专家咨询法,通过专家咨询最终确立纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价的指标体系,利用熵权法计算确定了四个一级指标和十九...
【文章页数】：68 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
1.1 研究背景
1.2 研究目的与研究意义
1.2.1 研究目的
1.2.2 研究意义
1.3 研究方法与创新点
1.3.1 研究方法
1.3.2 研究创新点
1.4 技术路线与研究内容
1.4.1 技术路线
1.4.2 研究内容
第二章 相关概念与基础理论研究
2.1 国内外文献研究综述
2.1.1 国内研究进展
2.1.2 国外研究进展
2.1.3 国内外研究述评
2.2 相关概念的界定
2.2.1 纵向紧密型医疗联合体
2.2.2 综合绩效
2.3 基础理论研究
2.3.1 基于系统论的纵向紧密型医疗联合体综合绩效
2.3.2 基于利益相关者理论的纵向紧密型医疗联合体综合绩效
2.3.3 基于帕累托“最优状态”的纵向紧密型医疗联合体综合绩效
第三章 纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价指标体系构建
3.1 构建纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价体系
3.1.1 指标体系构建的原则
3.1.2 指标体系构建的步骤
3.1.3 构建纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价指标框架
3.2 专家咨询可靠性分析
3.2.1 咨询专家的基本情况
3.2.2 咨询专家积极系数、权威系数和协调系数
3.3 Delphi专家咨询结果
3.3.1 第一轮专家咨询结果
3.3.2 第二轮专家咨询结果
3.4 指标体系权重系数的确定
3.4.1 数据标准化
3.4.2 求各指标的信息熵
3.4.3 确定各指标权重
3.5 本章小结
3.5.1 两轮指标咨询结果
3.5.2 纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价指标体系的分析
第四章 纵向紧密型医疗体综合绩效评价实证研究
4.1 数据来源
4.2 问卷调查的信效度检验
4.2.1 信度检验
4.2.2 效度检验
4.3 综合绩效评价方法的选择
4.4 市域纵向紧密型医疗联合体运行现状分析
4.4.1 分工协作
4.4.2 医疗资源上下贯通
4.4.3 效率效益
4.4.4 可持续发展
4.5 市域纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价
4.6 结果讨论
第五章 纵向紧密型医疗联合体综合绩效的提升策略
5.1 政府方面
5.1.1 完善人力资源共享制度
5.1.2 加快落实财政补助政策
5.1.3 打通药物和处方流通渠道
5.2 上级医疗机构
5.2.1 完善内部管理和运行机制
5.2.2 完善制定的双向转诊标准
5.2.3 完善医务人员激励机制
5.3 基层医疗机构
5.3.1 加强与上级医疗机构的合作交流
5.3.2 落实家庭医生签约服务制度
5.4 居民
5.4.1 转变传统就医观念
5.4.2 提高自身健康认识
第六章 总结与展望
6.1 总结
6.1.1 构建纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价指标体系
6.1.2 纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价指标体系的实证研究
6.2 展望
参考文献
附录
附件1 第一轮专家咨询表
附件2 第二轮专家咨询表
附件3 门诊患者满意度调查问卷
附件4 住院患者满意度调查问卷
附件5 医务人员满意度调查问卷
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢
本文编号：3813047
【文章页数】：68 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
1.1 研究背景
1.2 研究目的与研究意义
1.2.1 研究目的
1.2.2 研究意义
1.3 研究方法与创新点
1.3.1 研究方法
1.3.2 研究创新点
1.4 技术路线与研究内容
1.4.1 技术路线
1.4.2 研究内容
第二章 相关概念与基础理论研究
2.1 国内外文献研究综述
2.1.1 国内研究进展
2.1.2 国外研究进展
2.1.3 国内外研究述评
2.2 相关概念的界定
2.2.1 纵向紧密型医疗联合体
2.2.2 综合绩效
2.3 基础理论研究
2.3.1 基于系统论的纵向紧密型医疗联合体综合绩效
2.3.2 基于利益相关者理论的纵向紧密型医疗联合体综合绩效
2.3.3 基于帕累托“最优状态”的纵向紧密型医疗联合体综合绩效
第三章 纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价指标体系构建
3.1 构建纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价体系
3.1.1 指标体系构建的原则
3.1.2 指标体系构建的步骤
3.1.3 构建纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价指标框架
3.2 专家咨询可靠性分析
3.2.1 咨询专家的基本情况
3.2.2 咨询专家积极系数、权威系数和协调系数
3.3 Delphi专家咨询结果
3.3.1 第一轮专家咨询结果
3.3.2 第二轮专家咨询结果
3.4 指标体系权重系数的确定
3.4.1 数据标准化
3.4.2 求各指标的信息熵
3.4.3 确定各指标权重
3.5 本章小结
3.5.1 两轮指标咨询结果
3.5.2 纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价指标体系的分析
第四章 纵向紧密型医疗体综合绩效评价实证研究
4.1 数据来源
4.2 问卷调查的信效度检验
4.2.1 信度检验
4.2.2 效度检验
4.3 综合绩效评价方法的选择
4.4 市域纵向紧密型医疗联合体运行现状分析
4.4.1 分工协作
4.4.2 医疗资源上下贯通
4.4.3 效率效益
4.4.4 可持续发展
4.5 市域纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价
4.6 结果讨论
第五章 纵向紧密型医疗联合体综合绩效的提升策略
5.1 政府方面
5.1.1 完善人力资源共享制度
5.1.2 加快落实财政补助政策
5.1.3 打通药物和处方流通渠道
5.2 上级医疗机构
5.2.1 完善内部管理和运行机制
5.2.2 完善制定的双向转诊标准
5.2.3 完善医务人员激励机制
5.3 基层医疗机构
5.3.1 加强与上级医疗机构的合作交流
5.3.2 落实家庭医生签约服务制度
5.4 居民
5.4.1 转变传统就医观念
5.4.2 提高自身健康认识
第六章 总结与展望
6.1 总结
6.1.1 构建纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价指标体系
6.1.2 纵向紧密型医疗联合体综合绩效评价指标体系的实证研究
6.2 展望
参考文献
附录
附件1 第一轮专家咨询表
附件2 第二轮专家咨询表
附件3 门诊患者满意度调查问卷
附件4 住院患者满意度调查问卷
附件5 医务人员满意度调查问卷
攻读硕士学位期间取得的学术成果
致谢
本文编号：3813047
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