食管鳞状细胞癌环周切缘临床病理特征及相关预后分析

发布时间：2021-08-30 23:33

　　目的:分析食管鳞状细胞癌环周切缘情况与患者术后生存预后的关系,并探讨其与临床病理特征的相关性。方法:收集河北医科大学第四医院2017年10月至2019年3月行食管癌根治性切除术后的患者信息,所有患者临床资料完整,术后病理均为进展期鳞状细胞癌。采集并随访患者性别、年龄、T分期、N分期、肿瘤位置、病变长度、大体病理类型、脉管瘤栓、神经受侵、环周切缘等临床资料,共计328例,使用SPSS20.0统计软件,应用Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank检验进行单因素生存分析,应用Cox回归法进行多因素生存分析。计数资料采用卡方检验和Fisher精确检验分析。当P<0.05时认为有统计学差异。结果:截止至随访日期,全组328例食管鳞癌患者的1年、2年总生存率分别为91.9%,84.8%。总生存期中位值为16个月（范围为2-25个月）。单因素分析显示:T分期、脉管瘤栓、神经受侵是总生存率的影响因素;多因素分析显示:神经受侵是影响总生存率的独立危险因素;分层分析显示:<60岁的患者环周切缘情况与总生存率相关（P=0.006<0.05）,大体病理类型为溃疡型的患者环周切缘情况... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

总生存曲线Fig.1Overallsurvivalinpatientswithesophagealsquamouscellcarcinoma

13图2环周切缘阴性组与阳性组总生存曲线Fig.2Theoverallsurvivalcurvesofthecircumferentialresectionmarginnegativegroupandthepositivegroup2.4影响食管鳞癌患者术后总生存率的单因素分层分析分层分析显示：＜60岁的患者环周切缘阴性组总生存率优于环周切缘阳性组(X2=7.516，P=0.006)，大体病理类型为溃疡型的患者环周切缘阴性组总生存率优于环周切缘阳性组(X2=10.000，P=0.002)，肿瘤长度≥4cm的患者环周切缘阴性组总生存率优于环周切缘阳性组(X2=3.989，P=0.046)（见表5、图3、图4、图5）。表5不同临床病理特征中环周切缘情况对食管鳞状细胞癌患者总生存的影响Table5Theinfluenceofcircumferentialresectionmarginofdifferentclinicopathologicfeaturesontheoverallsurvivalofpatientswithesophagealsquamouscellcarcinoma

16图3＜60岁患者环周切缘阴性组与阳性组总生存曲线Fig3Overallsurvivalinthenegativeandpositivecircumferentialresectionmargingroupsinpatientsyoungerthan60yearsofage


本文编号：3373721