医疗保险对老年人医疗支出与健康的影响

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魏红梅 辽宁中医药大学经济管理学院

摘要：老年人在医疗保险经费支出中占有重要比例，加强对于老年人在医疗上面的健康研究具有重要意义。关键词：老年人健康；医疗保险；医疗支出

中图分类号：F840.684???文献识别码：A???文章编号：1001-828X(2016)013-000088-02

人口老龄化是我国现今社会所无法逃避的问题，在这种情况

下，我国医疗保险行业面临着严峻的挑战。老年人是一个经常容易被疾病所折磨的群体，因此医疗保险行业在老年人的经费使用上面的比例每年都在进行上升。针对老年人就医疗保险费用支出上面的研究是十分具有社会意义。

１．国外医疗研究

国外对于医疗在进行经费支出与健康方面的研究成果要比我国的研究成果多。在大量的研究文献中可以发现，将保险人员在医疗经费上面的支出进行降低，就可以将被保人的服务需求进行提升，这样就出现了医疗支出上面的增加。在对于老年人在医疗经费上面支出过程中发现，将医疗保险的覆盖范围进行推广就可以将在医疗经费上面的支出进行降低，让老年人的健康状态进行提升。

２．国内医疗研究

在我国并没有建立较为全面的医疗保险体系，社会群众对于医疗保险方面的意识了解并不全面。在近几年才出现了相对应的研究文件，文件主要是对医疗保险与居民健康和医疗经费在医疗服务上面的影响两方面。我国社会的老龄化现象越加严重，老年人是社会中的弱势人群，身体状况并不是十分理想，更应该加强对于老年人的身心健康的关注。

前言

的更加完善。每年进行医疗保险的参保人数都是在进行着上升的，在一定程度上城镇医疗保险已经基本进行全面覆盖。

一、国内外医疗研究情况

图3-1 城镇职工医疗保险经费支出

二、老年人医疗服务需求模型

１．老年人医疗健康

本文将65岁以上的人群都定为老年人，从社会经济角度上面研究发现，老年人的身心健康是社会必须进行的一种可以提供的服务，，并将实际的作用效果进行体现，加强对于老年人的健康可以将社会的劳动情况进行提升。对于老年人的健康影响条件较多，不仅仅是遗传上面的表现，还与生存环境有关。医疗保险服务在进行长期的服务中可以将老年人对于健康的情况进行满足。

２．医疗需求服务模型

对于医疗研究的模型主要使用Grossman模型。在模型的管理中将人力的健康情况作为研究的资本，建设更加符合个体研究的模型。

假设一个医疗保险的保险者在不同阶段使用医疗保险的可能性为：

Z=Z(U0K0，U1K1，......，UnKn，H0...，Hn)

在上面的函数中，K0是保险者在健康方面的情况，Ht代表者保险者子啊不同年段的健康情况，U代表着单位条件的经济利益，Ht是人们在除与健康有关的产品上面的消费，n是保险者的寿命。在保险者的健康与投资与总投资上面存在以下关系：

Kt+1-Kt=It-UtHtKt+1=It+(1-Ut)Ht

在这个函数关系中发现，保险者在年龄不断进行增长的过程中，保险者的健康情况将进行不断地打折。在保险者处于老年阶段，对于医疗保险的需求也在不断地上升。医疗保险在实际的服务中国，老年人一直医疗保险行业中最受关注的的人群。在函数方程式中，将老年人健康情况与医疗保险在进行资金支出上面的影响进行分析。在医疗保险在进行经费的支出上面老年人的使用率也在进行提升，就应该将二者间的关系进行更深层次上面的研究。这样可以将我国医疗资源在进行使用中的效率进行保证，让老年人的健康程度进行提升，让我国的社会中的老龄化情况进行解决，保证社会经济可以进行更加稳定的发展。

１．城镇职工医疗保险现状

在城镇进行医疗保险的建设中主要是将人们对于医疗服务进行满足，这就需要全体的城镇内人员一起将基础的医疗保险体系建立

信息来源：中华人民共和国国家统计局。

在医疗保险费用进行缴纳中，城镇主要是由企业与员工一同进行承担，具体的分配情况可以根据实际员工情况进行调整。在城镇人员进行医疗保险缴纳的费用中有三分之一是在日常生活中进行使用的，剩余的部分就流入社会基金中，进行统一使用。

城镇实施医疗保险制度在一定程度上面可以将我国的医疗事业进行促进，将医疗市场的形式进行变化。但是在实际的运行中可以发现，我国的医疗保险体系中存在较多的问题，最为关注的点就是对于医疗保险体系的改革。我国在不断进行着城市化的建设中，大量的人向城市中进行涌入，同时在城市中进行着工作，但是由于我国的医疗保险体系对于参保人户口所在地有着严格的限制，这就出现了大量无法进行医疗保险缴纳的想象。涌入城市中的人群在实际往往从事的工作是高危险的行业，由于他们的自身流动性也较大医疗保险系统中对于人员流动上面的约束也是无法进行参保的主要原因[1]。

２．城镇居民医疗保险现状

在我国实施城镇居民医疗保险政策可以说是将城镇中的非从业人员的医疗保险问题进行了解决，这项政策我国是在2009年进行实施，并在短时间内就像全面范围内进行推广。

我国对于城镇居民的参保条件中明确规定：参加城镇居民医疗保险的人员必须的自愿进行医疗保险的参保，与城镇职工的医疗保险上面存在明显性的差别，在城镇居民了解城镇医疗保险的标准后可根据自身情况进行选择。由于这项规定就一定出存在处于高危险行业的从业人员更愿意参加医疗保险，发生健康危险较低的人群就不参加医疗保险，这种情况就会造成我国的医疗保险行业经常出现负数的现象，让我国的财政部门每年都要进行相对应的经费补充。

在我国相关部门对于城镇居民参保统计中发现，我国每年的参保人数正在进行提升，并且参保人员的年龄覆盖范围更加广泛，在医疗保险上面的经费支出每年也在不断的进行增加。

三、医疗保险体系现状分析

图3-2 城镇居民医疗保险参保人数与经费支出

城镇居民医疗保险未参保人数

(亿元)

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