四川省医疗费用以及医疗保险损失水平研究

发布时间：2023-08-01 20:03

　　医疗服务成本是指患者进行诊断、治疗、防疫、接生、计划生育等方面的服务,以及与这些服务有关的提供药品、医用材料与器具、救护车、病房住宿和伙食等的业务所需的成本。为补偿这种成本支付、规避风险,就需要参与医疗保险计划,由此便产生了医疗保险损失。社会医疗保险参保人或商业医疗保险的被保险人接受医疗服务后可以获得部分或者全部医疗费用的补偿,这部分补偿的医疗费用叫做医疗保险损失。当前医疗费用问题已成为世界性问题,也已成为国内学者研究的重点。然而对医疗费用以及医疗保险损失进行区域差异性研究并探讨医疗保险的区域差异性定价以及医疗费用的增长趋势方面却极少有人涉足。因此利用精算技术寻求四川省不同经济发展水平地区以及不同年度医疗费用及医疗保险损失的真实水平,并探索各地区以及不同年度应有的医疗保险费率水平具有非常实际的意义。研究结果能够给四川省社会医疗保险基金筹集和商业健康保险保费收取提供更加合理的依据,有助于四川省不同经济发展地区医疗保险的公平性探索以及医疗费用的控制。 本文利用权威部门公布的信息、专题报告和文献研究以及自行组织的专题调查研究样本数据统计分析三类渠道的数据系统的研究了四川省部分地区医疗费用以及...

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摘要
Abstract
1. 绪论
    1.1 研究背景与意义
    1.2 研究内容、方法及思路
    1.3 文献综述
        1.3.1 对医疗费用现状研究
        1.3.2 医疗费用的比较研究
        1.3.3 医疗费用增长以及控制研究
        1.3.4 文献综述小结
2. 门诊费用实际水平研究
    2.1 四川省门诊费用水平
    2.2 三地门诊费用水平
        2.2.1 成都市门诊费用水平
        2.2.2 绵阳市门诊费用水平
        2.2.3 内江市门诊费用水平
    2.3 三地门诊费用的比较
3. 住院医疗费用以及医疗保险损失水平
    3.1 城乡居民参保人员住院医疗费用及医疗保险损失水平
        3.1.1 四川省住院医疗费用及医疗保险损失水平
        3.1.2 成都市城乡居民参保人员住院医疗费用及医疗保险损失水平
        3.1.3 绵阳市城乡居民参保人员住院医疗费用及医疗保险损失水平
        3.1.4 内江市城乡居民参保人员住院医疗费用及医疗保险损失水平
    3.2 城镇职工参保人员住院医疗费用及医疗保险损失水平
    3.3 医院人群住院医疗费用及医疗保险损失水平
        3.3.1 三级医院患者医疗费用水平及增长趋势分析
        3.3.2 在三级医院就诊的社保参保人群医疗费用水平及趋势分析
    3.4 商业保险参保人员医疗保险损失水平及趋势分析
4. 医疗费用以及医疗保险损失的应用
    4.1 门诊统筹保费测算
    4.2 城乡居民医疗保险保费测算
    4.3 城镇职工医疗保险保费测算
    4.4 成都市商业团体保险保费测算
5. 讨论与建议
参考文献
后记
致谢



本文编号：3838270