艾迪注射液联合TP方案治疗晚期NSCLC的临床观察

发布时间：2020-11-01 08:38

　　 目的通过观察比较晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者在艾迪注射液联合多西他赛(TXT)+顺铂(DDP)(下文称“观察组”)与单纯TP化疗(下文称“对照组”)两种方案治疗前与治疗后临床症状、体力状况、生活质量以及毒副反应等方面的差异,进一步探讨艾迪注射液对晚期NSCLC化疗患者的影响,为艾迪注射液的临床使用提供参考依据。方法选择2014年12月至2015年12月就诊的TNM分期为ⅢB期或IV期NSCLC初治患者73例,ECOG评分0~2分或KPS评分在60分以上,其中ⅢB期24例,IV期49例,女性20例,男性53例,平均年龄(58.79±8.06)岁。治疗前查血常规、凝血功能、肝肾功能均基本正常,无化疗禁忌症。将73例患者随机分成观察组37例和对照组36例,两组患者在分期、性别、年龄方面无显著差异(P0.05)。两组化疗均采用TP方案,以7天为一疗程,21天为一个化疗周期,2个周期为观察结点,观察组化疗期间加用艾迪注射静脉续滴。两组化疗期间均采用护胃(兰索拉唑)、护肝(复方甘草酸苷+还原型谷胱甘肽)及止吐(托烷司琼)等对症及支持治疗。分别于第一周期的第1天和第2周期的第7天测定患者血常规、肝肾功能以评估毒性反应,并同时引导患者完成中医症状评分表、KPS评分及生活质量量表以评估患者临床症状、体力状况、生活质量的变化。将所得数据采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果(1)中医症状积分变化比较:两组治疗前各症状的阳性率经χ2检验P值均大于0.05,表示组间差异无统计学意义,两组具有可比性。经过治疗后,观察组“咳嗽”、“发热”、“乏力”、“口干舌燥”和“自汗盗汗”几项症状的改善率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其余症状改善率观察组虽略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。(2)体力状况变化比较:观察组与对照组治疗前KPS评分比较P值0.05,表示两组之间差异无统计学意义;两组治疗后KPS评分与治疗前比较均有明显升高,且观察组较对照组升高显著,P值0.01。(3)生活质量改善情况比较:治疗前两组各领域生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组治疗后食欲减退、恶心呕吐、疲倦症状的评分较治疗前升高(P0.05);观察组治疗后角色功能、总体健康情况、食欲减退、恶心呕吐、的评分较治疗前升高(P0.05),疲倦、气促、便秘的评分较治疗前降低(P0.05);治疗后观察组的角色功能、总体健康情况评分较对照组升高(P0.05),疲倦、气促、失眠、便秘的评分较对照组降低(P0.05)。(4)毒副反应发生情况比较:治疗后观察组白细胞减少、血红蛋白降低的发生明显低于对照组(P0.05),而血小板减少、肝功能损害、肾功能损害的发生方面,观察组与对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论艾迪注射液联合TP方案化疗较单纯化疗相比,能改善患者临床症状、增强体力、改善生活质量、降低毒副反应的发生率。
【学位单位】：湖北中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2016
【中图分类】：R734.2
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
略缩词表
前言
1.资料
    1.1 一般资料
    1.2 非小细胞肺癌的诊断标准
    1.3 分期标准
    1.4 纳入标准
    1.5 排除标准
    1.6 剔除标准
2.方法
    2.1 治疗方法
    2.2 临床观察指标及评价方法
    2.3 统计方法
3.结果
    3.1 中医症状积分的变化比较
    3.2 体力状况变化比较
    3.3 生活质量变化比较
    3.4 毒副反应比较
讨论
    1.西医学对肺癌的认识及研究
    2.中医学对肺癌的认识及研究
    3.艾迪注射液的组成、功效
    4.结果分析
结语
参考文献
附录
    附录1：综述
        参考文献
    附录2：发表文章
    附录3：肺癌TNM分期
    附录4：肺癌常见症状量化分级表
    附录5：EORTC QLQ-C30问卷
致谢

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本文编号：2865294