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一种新的胰腺癌术后辅助放疗临床靶区勾画方式的研究

发布时间:2022-01-11 02:27
  目的建立胰腺癌(Pancreatic Cancer,PC)术后局部复发(Local Recurrence,LC)灶坐标位置的三维(Three-Dimensional,3-D)地图模型,并据此生成一种可有效提高辅助放射治疗增益比的临床靶区(Clinical Target Volume,CTV)勾画新方式。方法收集48例原发胰头癌(Pancreatic Head Cancer,PHC)和胰体癌(Pancreatic Body Cancer,PBC)术后局部复发患者的临床及影像学资料,其中胰头癌30例,胰体癌18例,参照放疗医师所勾画的局部复发灶的几何中心用“点”来标识局部复发的位置,统计每一例患者的局部复发灶相对于腹腔干(Celiac artery,CA)或肠系膜上动脉(Superior mesenteric artery,SMA)的坐标数据并在一胰十二指肠术(Pancreaticoduodenectomy,PD)后患者的模板影像上建立3-D局部复发地图模型,然后外扩CA和SMA联合轮廓分别生成包含90%总局部复发的CTV-90和单纯包含90%胰头癌术后局部复发的CTV-90H<... 

【文章来源】:泰山医学院山东省

【文章页数】:59 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

一种新的胰腺癌术后辅助放疗临床靶区勾画方式的研究


局部复发地图,原发胰头癌(红)和胰体癌(绿)术后患者局部复发相对于腹腔干(橘)和肠系膜上动脉(玫红)分布的(a)前后观和(b)侧向观数字重建影像

影像,玫红,胰头癌,轮廓生成


图 2.模板影像上外扩 CA(橘)和 SMA(玫红)联合轮廓生成的分别包含包含 90%总复发的 CTV-90(黄)和单纯包含 90%胰头癌术后复发的 CTV-90_H(蓝绿)的前后观(a, c)和侧面观(b, d)Figure 2 CTV-90 (yellow) and CTV-90_H (cyan) which encompass 90% of all localfailures and 90% of only postoperative pancreatic head cancer local failures

影像,矢状面,横截面,剂量参数


例 2(d,e,f),例 3(g,h,i),例 4(j 5 例模拟患者的“新”靶区 PTV-90_H_edited(红(蓝)、PTV_edited(绿)的横截面、冠状面及矢ew” target volume PTV-90_H_edited (red) and the d (blue)、PTV_edited (green) for 5 simulated caseare shown for case 1 (a, b, c) , case 2 (d, e, f) , case 3(j, k, l) , case 5 (m, n, o)准计划的剂量参数对比患者的标准计划在高量的体积上略超限值外,所有足所规定的剂量要求和限值,在 5 例模拟患者影像要求和限值的满足情况分别见表 2 和表 3,以处方填充的横截面、冠状面和矢状面影像如图 4。数据

【参考文献】:
期刊论文
[1]沉默cIAP-1基因表达对胰腺癌细胞放疗敏感性的影响[J]. 崔现平,马玉华.  山东医药. 2017(34)
[2]CT diagnosis of recurrence after pancreatic cancer:Is there a pattern?[J]. Tobias Heye,Nicola Zausig,Miriam Klauss,Reinhard Singer,Jens Werner,Gtz Martin Richter,Hans-Ulrich Kauczor,Lars Grenacher.  World Journal of Gastroenterology. 2011(09)

硕士论文
[1]调强放疗在胰腺癌和宫颈癌治疗中的应用研究[D]. 王伟平.北京协和医学院 2015



本文编号:3581898

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