碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌院内流行及替加环素耐药机制研究

发布时间：2022-02-23 23:00

　　肺炎克雷伯菌为临床感染常见病原菌,但随着抗菌药物的广泛使用,肺炎克雷伯菌对β内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类等常见抗菌药物耐药性呈现上升趋势,多重耐药菌成为临床一大难题,而碳青霉烯类抗生素几乎是其最后防线。细菌耐药进化与人类抗生素使用之间的博弈从未停歇,随着KPC型、NDM-1型碳青霉烯酶基因的广泛传播,碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌（Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKP）在世界各地分离率逐年上升,新的抗菌药物防线亟需建立。替加环素作为米诺环素的衍生物之一,不仅克服了四环素类药物的常见耐药机制,还被发现对多重耐药菌有良好的抗菌效果,但替加环素上市后不久就很快发现了替加环素耐药菌株,替加环素耐药碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌（Tigecycline-resistant carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,TR-CRKP）的临床感染现状,以及替加环素耐药机制的研究有待进一步完善。本研究通过三部分内容,分析了 CRKP的耐药现状、对替加环素耐药菌株进行临床感染的危险因素、临床分布情况分析,并对一位患... 

【文章来源】：浙江大学浙江省211工程院校985工程院校教育部直属院校

【文章页数】：130 页

【学位级别】：博士

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第一部分 碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌抗菌药物敏感性分析与替加环素耐药CRKP的临床感染危险因素
    1 引言
    2 材料与方法
    3 结果
    4 讨论
    5 结论
    6 参考文献
第二部分 替加环素耐药碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌同源性分析
    1 引言
    2 材料与方法
    3 结果
    4 讨论
    5 结论
    6 参考文献
第三部分 碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌替加环素耐药机制
    1 引言
    2 材料与方法
    3 结果
    4 讨论
    5 结论
    6 参考文献
综述
    参考文献
作者简历及在读期间所取得科研成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析[J]. 李慧玲,苏晓曼,张义.  黑龙江医药科学. 2018(05)
[2]156株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌临床分布特点及其药物敏感性检测[J]. 张爱荣.  中国医药导报. 2018(11)
[3]替加环素的药代动力学/药效学评价和剂量选择研究现状[J]. 张弨,翟所迪,单爱莲.  中国临床药理学杂志. 2016(20)
[4]糖尿病足感染患者病原菌分布及其药物敏感试验[J]. 徐波,杨彩哲,刘朝阳,吴石白,于亚静,周秀芳,王璐宁,陈莹,王敏,肖黎,岳春艳,杨殷.  中华传染病杂志. 2016 (06)
[5]ERCP术后发生胆道感染的危险因素[J]. 胡钢,钱小星,杨仁保.  肝胆外科杂志. 2015(01)
[6]观察分析呼吸内科多药耐药的原因与应对措施[J]. 颜又新.  中国医药指南. 2013(26)
[7]大肠埃希菌多药外排泵AcrAB-TolC系统的研究进展[J]. 王芝敏,郑铃.  福建医科大学学报. 2005(S1)



本文编号：3641465