3D可视化技术在白内障超声乳化术中应用的临床观察

发布时间：2017-05-12 21:06

  本文关键词：3D可视化技术在白内障超声乳化术中应用的临床观察，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：背景3D技术是近几年发展起来的新技术,已广泛应用于人们的生活之中,如影视、游戏、教育、建筑、医疗等。在医疗方面的应用大家也不陌生,主要有3D可视化技术和3D打印技术,3D可视化技术以其高清立体的三维手术视野、准确的空间定位优势,已得到广大医务工作者的青睐。3D可视化技术应用到显微镜手术之中可以使术者在行手术时只需观看显示屏而不依赖目镜,能够缓解术者在目镜前因固定姿势所带来的身体不适。国外已有此技术在眼科应用方面的报道,但国内尚未见报道。目的探讨3D可视化技术在白内障超声乳化术中应用的临床效果。方法研究对象为2015年4月到2015年10月在我院白内障科行超声乳化白内障吸除术的患者共54例56眼,所有手术由同一医生完成。54例患者随机分为3D组和对照组,3D组采用3D可视化技术行白内障超声乳化吸除术,对照组在常规双目显微镜下行白内障超声乳化吸除术,所有手术均使用爱尔康公司生产的Infinity超声乳化仪,其中3D组30例患者共30眼,对照组24例患者共26眼,患者术后随访时间为3个月。术中记录超声时间和累积发散能量,术后观察指标为眼压、最佳矫正视力、角膜内皮细胞计数、中央角膜厚度、角膜散光、有无并发症情况等。对患者资料及数据行统计学分析。结果(1)纳入研究的患者3D组30例30眼,男性14例,女性16例,Ⅱ级核10眼,Ⅲ级~Ⅳ级核20眼,年龄47~79岁,平均年龄为(68.77±9.63)岁。对照组患者24例26眼,男性8例,女性16例,Ⅱ级核7眼,Ⅲ级~Ⅳ级核19眼,年龄52~87岁,平均年龄为(71.08±7.41)岁。(2)两组患者手术均顺利完成,3D组患者所有手术均在3D可视化技术下完成,术中未更换目镜,术中及术后无并发症的发生。(3)两组平均角膜内皮细胞计数比较,1w、1m时3D组平均角膜内皮细胞计数分别为(1969.98±640.65)个/mm2、(1894.10±596.52)个/mm2,对照组的角膜内皮细胞计数分别为(1706.60±553.98)个/mm2、(1728.86±640.54)个/mm2,两组之间进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。(4)3D组患者中Ⅱ级核平均超声乳化时间为(16.61±5.17)s,平均超声乳化能量为(4.19±1.15);Ⅲ~Ⅳ级核平均超声乳化时间为(37.23.61±13.45)s,平均超声乳化能量为(11.47±4.88),与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。(5)两组患者术后复查各时间点(术后1d、1w、1m、3m)的眼压、最佳矫正视力、中央角膜厚度、角膜散光值进行比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论1.3D可视化技术能为人们提供高清的、立体感强的三维图像,在辨别物体、位置或距离判断方面具有一定的优势,使术者能够准确辨认器官组织间的层次。2.3D可视化技术改变了以往术者局限于目镜前的固定姿态,允许术者使用更多的生理姿势,能够缓解因固定姿势给医生身体带来的负担,保护医生的健康。3.3D可视化技术下行白内障超声乳化术是安全可行的。
【关键词】：白内障 超声乳化术 3D可视化技术
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R779.66
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 符号说明11-12
• 第1章 绪论12-19
• 1.1 基本原理13-14
• 1.2 实现方法14-15
• 1.2.1 色差式成像技术14
• 1.2.2 偏光式 3D成像技术14
• 1.2.3 主动快门式成像技术14-15
• 1.2.4 裸眼式 3D技术15
• 1.3 临床应用15-18
• 1.4 3D技术存在的缺陷18
• 1.5 展望18-19
• 第2章 资料和方法19-22
• 2.1 临床资料19
• 2.2 研究方法19-21
• 2.2.1 入选标准19
• 2.2.2 病史采集19
• 2.2.3 术前相关检查19-20
• 2.2.4 仪器设备20
• 2.2.5 术前处置20
• 2.2.6 手术方法20-21
• 2.2.7 观察指标及术后随访21
• 2.2.8 检查方法21
• 2.3 统计学方法21-22
• 第3章 结果22-28
• 3.1 患者术前一般情况22
• 3.2 眼压22-23
• 3.3 最佳矫正视力（BCVA）23
• 3.4 角膜内皮细胞计数23-24
• 3.5 中央角膜厚度（CCT）24-25
• 3.6 角膜散光25
• 3.7 两组患者术中超声时间（UST）和累积发散能量（CDE）25-27
• 3.8 并发症27-28
• 第4章 讨论28-34
• 4.1 3D可视化系统在临床上的应用28-30
• 4.1.1 普通外科的应用29
• 4.1.2 泌尿外科的应用29
• 4.1.3 妇科的应用29
• 4.1.4 眼科的应用29-30
• 4.2 3D可视化系统的优点30-31
• 4.3 3D可视化系统的不足31-33
• 4.4 研究不足与前景展望33-34
• 第5章 结论34-35
• 参考文献35-40
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果40-41
• 致谢41

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