AFP阴性HBV相关性肝癌一例及文献回顾

发布时间：2024-06-28 03:06

　　目的:肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是一种发病率和死亡率都很高的恶性肿瘤,给社会带来了严重的负担。它是全球第五大主要癌症和第二大最常见的癌症相关死亡原因。根据2018癌症统计,过去十年来,HCC死亡率逐渐上升,整体治愈率没有显著提高。目前确定的HCC高危因素主要包括:嗜肝病毒感染、长期酗酒、黄曲霉毒素暴露、寄生虫感染和遗传因素等。乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)慢性持续感染是我国HCC最常见的危险因素。我国最新指南推荐肝癌高危人群每6个月进行至少1次血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)和肝脏超声检查。然而,相当一部分HCC患者即使发展到晚期也未发现AFP升高。因此,依赖AFP检测可能错过肝癌最佳诊治期,导致其预后不良,生存期缩短。本文通过阐述肝癌的特点、诊断方法以便早期发现和诊断,指导制定治疗方案,提高5年生存率。方法:选取1例2018年就诊于河北医科大学第三医院感染科的AFP阴性HBV相关性HCC患者的临床病历资料,查阅国内外相关文献,归纳总结AFP阴性HBV相关性肝癌的发病机制、特点、诊断方法及治...

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图1患者肝胆脾CT平扫（a）+增强扫描检查图像（A动脉期，B门静

图1患者肝胆脾CT平扫（a）+增强扫描检查图像（A动脉期，B门静脉期，C延迟期）Fig.1patientliverandgallbladderandspleenCTplainscan（a）+enhancedscanimage（A:arterial....

图2A患者肝胆脾MRI平扫检查图像（a为T1加权成像，b为T2加权成像）

脾MRI平扫检查图像（a为T1加权成像像）ntliverandgallbladderandspleenMRIpla:T1weightedimaging,b:T2weightedimag

图2B患者肝胆脾MRI增强扫描检查图像（A动脉期，B门静脉期，C延

7肝胆脾MRI增强扫描检查图像（A动脉期，B门静脉

图3患者肝组织病理学检查结果（A：HE染色×100，B：HE染色×400）

者肝组织病理学检查结果（A：HE染色×100，B：HE染色Fig.3patientliverhistopathologicalexaminationresult（A:HEstaining×100,B:HEstaining×400）

本文编号：3996342