子宫内膜疾病与子宫肌瘤相关危险因素调查分析

发布时间：2017-03-20 14:03

  本文关键词：子宫内膜疾病与子宫肌瘤相关危险因素调查分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：子宫内膜疾病主要包括子宫腺肌病、子宫内膜癌、子宫内膜异常增生。子宫内膜疾病与子宫肌瘤是女性子宫疾病中常见种类。子宫内膜疾病、子宫肌瘤可导致育龄妇女不孕,严重者需切除子宫甚至危害生命,给妇女带来沉重的身心痛苦和精神负担。因此,针对子宫内膜疾病和子宫肌瘤的防治工作至关重要。然而,子宫内膜疾病和子宫肌瘤的病因和发病机制尚不明确。相关研究表明子宫内膜疾病、子宫肌瘤发病与生活习惯、环境、遗传等因素密切相关。近年来,临床发现女性子宫内膜疾病和子宫肌瘤的高发性与接触保健品增多相关。探讨功能类保健食品的使用与子宫内膜疾病和子宫肌瘤发病的相关性,对提高女性对保健食品的正确认识,降低子宫内膜疾病和子宫肌瘤的发病风险有意义,从而有利于减轻疾病对女性生殖健康的损害。目的:通过病例对照研究,调查子宫内膜疾病和子宫肌瘤患者与正常人在生活方式、饮食习惯、健康状况等方面的信息,了解子宫内膜疾病和子宫肌瘤的可疑危险因素,进一步探讨子宫内膜疾病和子宫肌瘤与功能类保健食品的相关性,从而为临床医师处置和女性合理、规范食用保健食品提供参考依据。方法:将2014年4月至2015年4月期间,就诊于吉林大学第一医院妇科的子宫内膜疾病和子宫肌瘤患者737例,健康者248例,纳为研究对象。以调查表、电话随访结合临床病历的方法汇总信息。运用EpiData软件建立数据库,将所得信息进行录入。最后运用SPSS17.0统计学软件包进行整理分析,对子宫内膜疾病和子宫肌瘤的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,探讨功能类保健食品与子宫内膜疾病和子宫肌瘤的关联性。结果:1.BMI大于24(OR=1.52,95%CI=1.13-2.03,P=0.005)、食用保健食品(OR=1.83,95%CI=1.20-2.78,P=0.005)、饮酒(OR=1.61,95%CI=1.04-2.49,p=0.034)与子宫腺肌病的发病有关联性。年龄在40岁以上、已婚及离婚也与子宫腺肌病的发病有联系。2.子宫腺肌病病人食用林蛙油(χ2=20.331,p0.001;or=6.32,95%ci=2.57-15.55)、阿胶类(χ2=5.891,p=0.014;or=2.76,95%ci=1.17-6.47)、鹿胎类(χ2=8.237,p=0.004)、鹿茸类(χ2=7.045,p=0.008)保健食品的比例高于对照组;子宫腺肌病病人保健食品食用种类数高于对照组(χ2=13.753,p=0.003)。3.年龄40岁以上(or=1.36,95%ci=1.06-1.63,p=0.013)、bmi24(or=1.67,95%ci=1.25-2.23,p=0.001)、食用保健食品(or=1.77,95%ci=1.15-2.72,p=0.009)与子宫内膜增生的发病有关联性。4.子宫内膜增生病人食用林蛙油(χ2=12.798,p0.001;or=4.87,95%ci=1.89-12.51)、鹿胎类(χ2=9.041,p=0.003)、海参(χ2=5.366,p=0.021;or=2.23,95%ci=1.12-4.47)、阿胶类(χ2=13.420,p0.001;or=4.32,95%ci=1.86-9.99)等保健食品的比例高于对照组。5.50岁以上年龄(or=6.51,95%ci=3.94-10.76,p0.001),bmi大于24(or=2.94,95%ci=1.87-4.63,p0.001),食用保健食品(or=2.69,95%ci=1.29-5.61,p=0.009)与子宫内膜癌的发病有关联性;体育锻炼(or=0.15,95%ci=0.05-0.41,p0.001)在预防子宫内膜癌的发病上可能有帮助。6.子宫内膜癌组与对照组食用林蛙油(χ2=20.787,p0.001)、鹿茸类(χ2=5.473,p=0.019)的比例有统计学差异。林蛙油与子宫内膜癌关联性为or=6.90,95%ci=2.70-17.63。7.年龄在40岁以上(or=1.86,95%ci=1.51-2.29,p0.001);bmi大于24(or=1.46,95%ci=1.12-1.92,p=0.06);食用保健食品(or=1.67,95%ci=1.16-2.42,p=0.06)与子宫肌瘤的发病有关联性。8.子宫肌瘤患者食用2种和3种以上保健食品构成比均高于对照组,χ2=17.458,p=0.001。9.城市女性食用保健食品(63.83%)构成比高于农村(46.28%),χ2=28.851,p0.001;随文化程度和年龄增高,保健食品食用构成比增高,χ2=17.485,p=0.001和χ2=13.032,p=0.011;企事业单位女性食用保健食品构成比高于其他职业,χ2=44.488,P0.001。结论:1.超重与肥胖是子宫腺肌病、子宫内膜增生、子宫内膜癌等子宫内膜疾病和子宫肌瘤的相关危险因素。2.40岁以上是子宫内膜疾病和子宫肌瘤的高发年龄段。3.不恰当食用功能性保健食品(如林蛙油、鹿制品)可能与子宫腺肌病、子宫内膜增生、子宫内膜癌以及子宫肌瘤等子宫疾病发病有关联。4.体育锻炼对预防子宫内膜癌有益。
【关键词】：子宫内膜疾病 子宫肌瘤 功能性保健食品 危险因素
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R737.33;R711.74
【目录】：

• 摘要4-7
• Abstract7-12
• 第1章 绪论12-21
• 1.1 子宫内膜疾病13-15
• 1.1.1 子宫内膜增生症13-14
• 1.1.2 子宫内膜癌14-15
• 1.1.3 子宫腺肌病15
• 1.2 子宫肌瘤15-16
• 1.3 保健食品与子宫内膜疾病和子宫肌瘤发病的相关性16-20
• 1.3.1 功能类保健食品18-19
• 1.3.2 营养素补充剂类保健食品19-20
• 1.4 子宫内膜疾病和子宫肌瘤与保健食品关系性研究现状20-21
• 第2章 材料与方法21-24
• 2.1 调查对象21
• 2.2 调查方法21-22
• 2.2.1 制定调查表21
• 2.2.2 现场调查和电话随访21-22
• 2.2.3 查阅临床病历22
• 2.3 调查内容22
• 2.3.1 个人基本情况和生活习惯22
• 2.3.2 个体生殖健康相关情况22
• 2.3.3 饮食习惯和保健食品食用情况22
• 2.4 质量控制22-23
• 2.4.1 质量控制措施22-23
• 2.4.2 有关项目定义23
• 2.4.3 有关项目分级标准23
• 2.5 统计学分析23-24
• 第3章 结果24-56
• 3.1 调查对象一般情况24
• 3.2 子宫内膜疾病和子宫肌瘤相关危险因素分析24-52
• 3.2.1 子宫腺肌病相关危险因素分析24-31
• 3.2.2 子宫内膜增生相关危险因素分析31-38
• 3.2.3 子宫内膜癌相关危险因素分析38-45
• 3.2.4 子宫肌瘤相关危险因素分析45-52
• 3.3 调查对象对保健食品认识的分析52-56
• 3.3.1 调查对象对保健食品标志的认识52
• 3.3.2 调查对象对保健食品功能的认识52-53
• 3.3.3 保健食品食用情况调查53-54
• 3.3.4 影响调查对象食用保健食品因素分析54-56
• 第4章 讨论56-63
• 4.1 子宫内膜疾病和子宫肌瘤相关危险因素分析56-58
• 4.2 子宫内膜疾病和子宫肌瘤食用保健食品种类分析58-60
• 4.3 调查对象对保健食品认识分析60-63
• 第5章 结论63-64
• 参考文献64-72
• 作者简介及在学期间所取得科研成果72-73
• 致谢73-74
• 附表74-75

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