粒细胞集落刺激因子治疗反复种植失败临床效果的Meta分析

发布时间：2024-05-12 07:44

　　目的系统评价粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗反复种植失败(RIF)患者的临床效果。方法计算机检索Pub Med、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、CBM及万方和中国知网数据库,筛选G-CSF治疗RIF患者的随机对照试验,检索时间为建库至2020年3月31日。由两位评价员独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个随机对照试验,1 012例RIF患者,其中试验组511例,对照组501例。Meta分析结果显示,试验组的临床妊娠率、胚胎种植率高于对照组(OR=2.87,95%CI 2.15～3.82,P <0.000 01; OR=2.68,95%CI 1.93～3.72,P <0.000 01),而流产率差异无统计学意义(OR=1.62,95%CI 0.29～9.19,P=0.58)。按使用时间进行的亚组分析结果显示,移植日前应用G-CSF与移植日或移植后应用均可提高临床妊娠率(合并的OR=2.67,95%CI 1.82～3.91,P <0.0...

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【部分图文】：

图2纳入文献的偏倚风险评估

纳入的10个研究[5-14]均统计了临床妊娠率，各研究间异质性差异无统计学意义(I2=0%,P=0.99)。采用固定效应模型分析显示，试验组的临床妊娠率高于对照组(OR=2.87,95%CI2.15～3.82,P<0.00001)，见图4。图3纳入文献的偏倚风险条目评估

图3纳入文献的偏倚风险条目评估

图2纳入文献的偏倚风险评估2.3.2胚胎种植率

图4试验组和对照组患者临床妊娠率的Meta分析森林图

胚胎成功植入取决于胚胎的质量、子宫内膜的容受性和胚胎移植技术[15]。G-CSF是由骨髓细胞、基质细胞、成纤维细胞和巨噬细胞产生的特异性造血细胞因子，其会增加吞噬作用和氧化过程，而氧化吞噬作用是植入胚胎所必需的[16]，且内皮细胞、胎盘细胞、滋养细胞均含有G-CSF受体[17]。....

图5试验组和对照组患者胚胎种植率的Meta分析森林图

图4试验组和对照组患者临床妊娠率的Meta分析森林图图6试验组和对照组患者流产率的Meta分析森林图

本文编号：3971072