卡贝缩宫素和缩宫素预防择期剖宫产术产后出血有效性和安全性的Meta分析

发布时间：2024-06-14 01:30

　　目的:比较卡贝缩宫素和缩宫素预防择期剖宫产术产后出血的疗效和安全性。方法:网络检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、OVID、CNKI、万方数据库和维普数据库的相关随机对照研究,检索时间范围均为建库至2019年4月。结果:卡贝缩宫素组额外缩宫剂使用率低于缩宫素组,差异有统计学意义[RR=0.64,95%CI(0.51,0.80),P=0.000 1]。两组产后出血率比较差异无统计学意义[RR=0.88,95%CI(0.51,1.77),P=0.72];两组产后24 h血红蛋白下降量比较差异无统计学意义[MD=-0.05,95%CI(-0.17,0.07),P=0.95];两组恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义[RR=0.88,95%CI(0.72,1.09),P=0.26]。两组面部潮红、头痛、头晕、低血压、腹痛等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:卡贝缩宫素对择期剖宫产术产后出血的预防效果优于缩宫素,且不增加不良反应发生。

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【部分图文】：

图1纳入文献偏倚风险评价

7篇英文文献[6,9-10,13-16],发表年限:1998-2018年。5个研究为双臂研究(卡贝缩宫素+缩宫素)[6,13-16],2个研究为三臂研究(卡贝缩宫素+缩宫素+米索前列醇、卡贝缩宫素+缩宫素+Placebo)[9-10]。共有1408例择期剖宫产孕妇,卡贝缩宫素组....

图3产后出血率

图2额外宫缩剂使用率图4产后24h血红蛋白下降量

图5不良反应-恶心、呕吐

在考量卡贝缩宫素有效性的指标中,产后出血率、产后出血量及产后血红蛋白下降量亦很重要。由于各国研究对产后出血的量定义不一致或者部分研究未统计产后出血率,故本文针对产后出血率的分析仅纳入与我国产后出血指标一致的研究,即胎儿娩出后24h内出血大于1000ml者,这样降低了研究的异....

图2额外宫缩剂使用率

表1纳入研究的基本特征作者年份(年)地区病例数干预措施结局指标卡贝缩宫素缩宫素卡贝缩宫素缩宫素首要结局指标次要结局指标Boucher等[16]1998加拿大2928100μgIV2.5IUIV+30IUinfusion出血....

本文编号：3993944