涎腺腺样囊性癌免疫组化表达的临床意义

发布时间：2017-03-09 17:04

  本文关键词：涎腺腺样囊性癌免疫组化表达的临床意义，由笔耕文化传播整理发布。

《山东大学》 2013年

涎腺腺样囊性癌免疫组化表达的临床意义

杨晶磊  

【摘要】：目的： 观察涎腺腺样囊性癌的免疫组化表达特点,探讨CD117表达对腺样囊性癌预后的意义。 方法： 采用组织芯片和免疫组化方法,观察41例涎腺腺样囊性癌、19例涎腺基底细胞腺瘤及31例涎腺多形性腺瘤平滑肌特异性肌动蛋白(SMA)、p63基因蛋白(p63)、S-100蛋白(S-100Protein)、细胞角蛋白(CKpan)、上皮膜抗原(EMA)、Ki-67核抗原(Ki-67)、及C-kit原癌基因(CD117)的表达,总结以上各抗体在涎腺腺样囊性癌、基底细胞腺瘤及多形性腺瘤中表达的强度和阳性分布模式,分析其诊断、鉴别诊断和预后意义。 结果： 免疫组化标记SMA、p63、S-100蛋白、CKpan、EMA在涎腺腺样囊性癌、基底细胞腺瘤、多形性腺瘤中显示不同的分布特点。SMA、p63、S-100蛋白标记,腺样囊性癌肿瘤细胞巢周边及筛孔衬覆细胞呈阳性,腺管状结构外层细胞显示阳性；基底细胞腺瘤瘤细胞巢外围及腺管结构外层细胞呈阳性；多形性腺瘤阳性细胞弥漫分布或巢状分布。CKpan、EMA标记,腺样囊性癌肿瘤细胞胞质、胞膜强阳性；基底细胞腺瘤腺样结构内层细胞胞质阳性；多形性腺瘤上皮分化的肿瘤细胞标记阳性,肌上皮细胞分化的肿瘤细胞部分阳性。腺样囊性癌不同预后组Ki-67表达有差别,复发生存病例及死亡病例与无复发生存病例比较,差异有统计学意义(SNK-q检验q值分别为7.4729和5.2186,P0.01)。死亡病例CD117强阳性表达与无复发生存病例比较,差异有统计学意义(P=0.0394)。Ki-67指数高、CD117表达强阳性者预后较差。 结论： SMA、p63、S-100蛋白、CKpan、EMA的不同表达对涎腺腺样囊性癌、基底细胞腺瘤、多形性腺瘤的诊断和鉴别诊断具有参考价值,Ki-67、CD117的表达与涎腺腺样囊性癌的预后相关。

【关键词】：
【学位授予单位】：山东大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R739.87
【目录】：

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