早期持续性肾脏替代治疗在心力衰竭合并急性肾损伤中的应用

发布时间：2024-01-31 06:39

　　目的:探讨早期持续性肾脏替代治疗在心力衰竭合并急性肾损伤(AKI)中的应用价值。方法:本研究选择我院重症监护病房(ICU)80例心力衰竭合并急性肾损伤患者,其中心力衰竭者入选的是符合中华医学会心血管病分会制定的心力衰竭诊断标准及美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级为Ⅲ级-Ⅳ级的成年人;急性肾损伤以2006年急性肾损伤网络协作组提出的急性肾损伤标准。这些患者均接受肾脏替代治疗且对本研究知情同意。排除合并急性心肌梗死、严重瓣膜疾病、心肌炎和心包炎、严重心律失常、急性脑卒中、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等疾病及慢性肾脏病终末期肾脏病,排除合并精神疾病及认知功能障碍者或入院24h内死亡的。随机分为观察组(n=40)与对照组(n=40),两组患者进入重症监护病房后均常规给予吸氧、利尿、营养心肌、去甲肾上腺素或多巴胺和(或多巴酚丁胺)提升血压、硝酸酯类药物扩血管、洋地黄类药物强心,以及维持水电解质平衡、纠正酸中毒,必要时予营养支持、机械通气支持。同时均接受持续性肾脏替代治疗(CRRT),其中观察组在入科48h内出现少尿,但是无高血钾,血肌酐(Scr)≤200 umol/L即给予持续性肾脏替代治疗(...

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
引言
资料与方法
    1 资料
        1.1 研究对象
        1.2 设备与器材
    2 方法
        2.1 治疗方法
            2.1.1 常规治疗方法
            2.1.2 持续肾脏替代治疗(CRRT)方法
        2.2 观察指标
        2.3 统计学方法
结果
    1 血肌酐、脑钠肽、C反应蛋白及APACHEⅡ评分的对照
    2 两组患者血液动力学指标的对照
    3 两组患者住ICU时间及28d死亡率的对照
讨论
结论
参考文献
综述
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
中英文缩略词对照表
致谢



本文编号：3891144