股骨干骨折闭合复位器和髓内钉进针瞄准器的研制与临床应用

发布时间：2017-05-20 20:01

  本文关键词：股骨干骨折闭合复位器和髓内钉进针瞄准器的研制与临床应用，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的研制一种辅助股骨干骨折闭合复位和髓内钉进针的器械,通过临床应用检验其效果。 方法自行设计制造股骨干骨折闭合复位器和髓内钉进针瞄准器,采用前瞻性随机对照研究方法验证其临床使用价值。2011年12月至2013年1月,44例符合入组标准的股骨干骨折患者被随机等分为2组,行闭合复位顺行交锁髓内钉内固定术。其中男29例,女15例,年龄18～59岁,平均(33.5±9.0)岁,骨折AO分型：A型10例,B型27例,C型7例。试验组术中使用闭合复位器及瞄准器,对照组不用。记录并比较两组患者的手术时间、术中出血量、进针点穿针次数、导针进入骨折远端的穿针次数、做小切口辅助复位的例数、骨折愈合时间和术后并发症等指标。 结果44例患者术后获8～20个月(平均11.8个月)随访。除对照组发生一例骨不连行再次手术植骨外,其余患者骨折均顺利愈合,无感染等其他并发症发生。试验组患者的手术时间、进针点穿针次数、导针进入骨折远端的穿针次数、做小切口辅助复位的例数均小于对照组(P0.05),两组患者的术中出血量及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P≥0.05) 结论本器械操作简便,对使用常规闭合复位方法复位困难的股骨干骨折能很好地辅助复位并能有效辅助髓内钉进针,有较高的临床应用价值。
【关键词】：股骨骨折 骨折固定术 髓内 骨钉 外科器械
【学位授予单位】：上海交通大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R687.1
【目录】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-11
• 绪论11-14
• 1.1 研究背景11-12
• 1.2 研究目的及内容12-13
• 1.3 研究结果及意义13-14
• 器械构造、原理及使用方法14-18
• 2.1 器械的基本构造和工作原理14-16
• 2.1.1 股骨干骨折复位器的结构和工作原理14-15
• 2.1.2 髓内钉进针瞄准器的结构和工作原理15-16
• 2.2 股骨干骨折复位器和髓内钉进针瞄准器的使用方法16-18
• 资料与方法18-29
• 3.1 入组标准18
• 3.2 主要材料和器械18
• 3.3 一般资料和分组18-19
• 3.4 术前准备19-21
• 3.4.1 常规术前准备19
• 3.4.2 特殊术前准备19-21
• 3.4.3 围手术期处理21
• 3.5 手术方法21-27
• 3.5.1 闭合复位21-24
• 3.5.2 瞄准24
• 3.5.3 内固定24-27
• 3.5.4 对照组手术方法27
• 3.6 评价指标27-28
• 3.7 统计学方法28-29
• 结果29-31
• 讨论31-37
• 5.1 髓内钉内固定技术在股骨干骨折中的应用现状31-32
• 5.2 股骨干骨折复位器的设计与有效性评价32-33
• 5.3 髓内钉进针瞄准器的设计和有效性评价33-34
• 5.4 临床研究结果的数据分析34-36
• 5.5 本器械使用的注意事项和不足之处36-37
• 结论37-38
• 参考文献38-41
• 致谢41-43
• 学术论文和科研成果目录43

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 邱志杰;杨惠林;魏立;;PFNA治疗老龄不稳定股骨转子间骨折76例的临床疗效分析[J];重庆医学;2010年17期

2 胡天志;朱美忠;陈滔;;高龄转子间骨折4种手术方式167例疗效分析[J];重庆医学;2011年10期

3 廖涛;张绍伟;倪卫东;张利强;向秀根;;长柄人工股骨头置换治疗32例老年股骨粗隆间不稳定型骨折[J];重庆医学;2011年14期

4 王金勇;;PFNA和Gamma钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效比较[J];中国医药导刊;2012年04期

5 潘晓华;王宇罡;张戈;刘钟;曾万程;陈嘉凯;戴勇;秦岭;;ERβ基因敲除小鼠的繁殖、鉴定及检测[J];南方医科大学学报;2010年01期

6 李明辉;刘洋;;股骨粗隆间骨折治疗及其生物力学特征研究进展[J];国际骨科学杂志;2010年01期

7 吴聪;贾全忠;;双侧锁定钢板治疗老年患者C型肱骨远端骨折[J];中国医药科学;2011年12期

8 李意;李新志;;股骨粗隆间骨折内固定手术治疗的研究进展[J];重庆医学;2013年10期

9 谭磊;周方;;锁定接骨板系统治疗股骨近端骨折[J];国际骨科学杂志;2013年01期

10 沙蕉;沈伟中;蒋忠;曹晓东;;国产GammaⅢ与GammaⅡ型钉治疗外侧壁骨折型股骨粗隆间骨折疗效比较[J];中国骨与关节损伤杂志;2013年S1期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 李明辉;髓内及髓外内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床及生物力学研究[D];武汉大学;2013年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 左浩;股骨粗隆间骨折股骨近端髓内针头颈螺钉不同置放位置的生物力学分析[D];吉林大学;2011年

2 刘道宏;人工股骨头置换治疗粗隆间骨折的临床与生物力学研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年

3 刘宗克;外固定辅助复位股骨干骨折髓内固定的临床研究[D];延安大学;2011年

4 林扬;外固定支架治疗老年患者Evans’Ⅲ型股骨粗隆间骨折的疗效观察[D];广州中医药大学;2009年

5 方炜;人工全髋关节置换治疗老年股骨转子间骨折不愈合的临床应用[D];中南大学;2009年

6 侯继光;股骨大转子倾斜率在股骨干骨折闭合复位手术中的作用[D];河北医科大学;2010年

7 彭李华;人工关节置换治疗骨质疏松股骨转子间不稳定骨折的生物力学研究[D];重庆医科大学;2010年

8 许京伟;微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效观察[D];山东中医药大学;2012年

9 李文哲;闭合复位解剖型锁定钢板（LCP）内固定治疗股骨转子间复杂骨折的临床研究[D];河北医科大学;2012年

10 郭标;股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床研究[D];安徽医科大学;2012年

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本文编号：382624