髓内钉与锁定钢板固定肱骨近端骨折临床疗效的Meta分析

发布时间：2024-06-30 20:49

　　目的:用Meta分析的研究方法,比较锁定钢板和髓内钉在治疗肱骨近端骨折时的临床疗效。方法:检索Pubmed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方医学网、维普等数据库,收集使用髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折的文献,制定文献纳入与排除标准,对入选文献提取数据,选择连续性变量(Constant评分、手术时间、出血量)和二分类变量(总并发症、术后感染、螺钉切出及内固定失效、肱骨头坏死、二次手术、肩峰撞击)进行分析,作为meta分析的评价指标。使用统计软件Stata12.0对数据进行分析。结果:一共纳入8篇文献,一共891名患者,对9项数据进行了分析。其中出血量(SMD=-1.82 95%CI:-2.77--0.87 P<0.001),手术时间(SMD=-1.47 95%CI:-2.13--0.80 P<0.001)髓内钉组优于钢板组。其余结果无统计学意义。结论:髓内钉在治疗肱骨近端骨折时,在手术时间、术中出血量上优于锁定钢板。在总的并发症发生率、各常见并发症发生率以及术后肩关节功能恢复上结果相近。

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1.1髓内钉组与钢板组Constant评分森林图

山西医科大学硕士学位论文的Meta分析结果节Constant评分研究的8篇文献Constant评分合并进行评价。同质性检验=0.137，表明研究间异质性较低，故选用固定效应模型进行分合并后的标准均数差为0.01，95%可信区间为（-0.13,0.15）计量Z....

图2.1髓内钉组与钢板组手术时间森林图

山西医科大学硕士学位论文时间研究的4篇文献中手术操作的时间进行合并评价。同质性检验<0.001，表明研究间异质性较高，故选用随机效应模型进行分合并后的标准均数差为-1.47，95%可信区间为（-2.13,-0.80统计量Z=4.33，P<0.001。表明：髓内钉组手术时间....

图3.1髓内钉组与钢板组术中出血量森林图

山西医科大学硕士学位论文中出血量入研究的3篇文献中术中出血量进行合并评价。同质性检验结果P<0.001，表明研究间异质性较高，故选用随机效应模型进行分析，合并后的标准均数差为-1.82，95%可信区间为（-2.77,-0.87）验统计量Z=3.76，P<0.001。表明：....

图4.1髓内钉组与钢板组二次手术森林图

山西医科大学硕士学位论文次手术发生率入文献的4篇文献中样本二次手术的发生数目进行合并评价。同质2=0.0%，P=0.418，表明研究间不存在异质性，故选用固定效应模型如图4.1，合并后的病例组VS对照组的合并OR值为0.95，95%CI为合并效应的检验统计量....

本文编号：3999052