四川省医联体建设的政策工具选择研究

发布时间：2023-05-28 11:42

　　随着医改不断向纵深推进,为促进优质医疗资源的下沉,推动形成分级诊疗的格局,各大城市均以医联体为切入点,着力构建不同级别、不同类别医疗机构的分工协作机制。我国对医联体建设给予了极大的重视,大力地颁布医联体建设的相关政策,鼓励各大医院和社区诊所参与医联体的建设。医联体逐渐成为了研究热点,从2013年起医联体也得到了更多学者的关注。本课题融合理论与现实基础,以定量为主,定性为辅的思路,运用多源流理论、政策工具选择理论,采用社会网络分析法、质性数据分析等研究方法以政策工具视角对四川省医联体的发展提出有针对性的政策工具优化建议。研究内容按照如下逻辑来组织,即遵循研究现状——政策形成原因——挖掘现有政策工具——现有政策工具使用下所形成的医联体建设现状——医联体建设中存在的政策工具使用问题——政策工具使用优化建议。首先,本课题采用文献计量法,明确国内外对医疗联合体的研究现状。然后,利用多源流理论从三个源流的视角分析医联体政策的形成。接着,基于政策选择理论使用Nvivo质性分析软件,建立X-Y二维分析框架,对搜集到的2006年至2019年颁布的292份与医联体相关的政策进行文本分析,探讨目前我国在推行...

【文章页数】：75 页

【学位级别】：硕士

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摘要
abstract
第一章 引言
    1.1 研究背景与意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意义
    1.2 国内外研究现状
        1.2.1 国内医联体研究现状
        1.2.2 国外医联体研究现状
    1.3 研究思路与方法
        1.3.1 研究思路
        1.3.2 研究方法
    1.4 研究目标及内容
        1.4.1 研究目标
        1.4.2 拟解决的关键问题
        1.4.3 研究内容及技术路线
    1.5 论文的创新点
第二章 概念界定与理论基础
    2.1 医联体的相关概念
        2.1.1 医联体及模式
        2.1.2 分级诊疗
        2.1.3 家庭医生
    2.2 相关理论基础
        2.2.1 多源流理论
        2.2.2 政策工具选择理论
第三章 基于多源流理论的医联体政策形成过程研究
    3.1 问题源流
    3.2 政策源流
    3.3 政治源流
    3.4 多源流耦合
第四章 基于政策文本的医联体建设政策工具使用分析
    4.1 政策的数据收集
    4.2 医联体政策发布分析
    4.3 四川省的医联体政策发布现状
    4.4 医联体建设中的政策工具使用研究
        4.4.1 医联体的政策工具分析框架
        4.4.2 医联体建设中的政策工具使用研究
第五章 基于四川省医联体建设现状的政策工具使用分析
    5.1 数据来源及采集
    5.2 政策工具使用下的四川省医联体建设现状分析
        5.2.1 四川省医联体合作次数——2016 年合作次数急剧增加
        5.2.2 四川省医联体城市合作主体——成都为合作核心城市
        5.2.3 四川省医联体合作模式——以紧密型医联体为主
        5.2.4 小结
    5.3 四川省医联体建设中典型案例的政策工具使用分析
        5.3.1 典型案例选取依据
        5.3.2 典型案例的政策工具使用分析
第六章 四川省医联体建设中政策工具使用存在的问题
    6.1 政策工具视角下的四川省医联体建设的典型特征
        6.1.1 医联体合作地域性呈金字塔模式
        6.1.2 合作模式偏向城市医疗联合体
        6.1.3 基于远程医疗的互联网基础设施建设不完善
    6.2 政策工具选择存在的问题
        6.2.1 供给型政策工具
        6.2.2 环境型政策工具
        6.2.3 需求型政策工具
第七章 四川省医联体建设中政策工具选择的优化建议
    7.1 供给型政策工具的优化建议
    7.2 环境型政策工具的优化建议
    7.3 需求型政策工具的优化建议
第八章 结论与讨论
    8.1 研究结论
    8.2 研究展望
致谢
参考文献
附录



本文编号：3824522