第三方医疗费用控制研究

发布时间：2021-06-23 22:00

　　1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,标志着我国开始从公费医疗保障阶段向社会医疗保障制度过渡。2003年开始建立新型农村合作医疗制度,至今已将超过九成农村居民纳入制度范围。2007年开始建立起城镇居民基本医疗保险,将城镇非从业人员纳入社会医疗保险的范围,至此三大社会医疗保险已经将全国绝大多数人口纳入到医保制度范围。全民医保无法回避的一个重要问题就是如何控制医疗费用的快速增长,医保经办机构作为第三方购买者应当在控制医疗费用快速上涨方面发挥积极作用,本文主要围绕以下四个问题展开论述。1.为什么医疗费用会快速增长?通过对卫生总费用增长影响因素的分析,可以得出以下结论:一是经济增长带动居民医疗保健消费支出的增加,这种增长具有刚性;二是社会医疗保险覆盖面的扩大,短期内带来个人现金卫生支出比例的下降,但医疗卫生支出总额仍在增加,对全社会来说仍是一种经济负担;三是从医疗服务供给层面看,医疗机构数、病床数、医护人员数量增加缓慢,供给不足导致价格上升,引起医疗费用的上涨。医疗卫生财政投入不足导致我国医疗保障水平低于世界平均水平,医保未能全覆盖更是加速了制度内外不平等。三大社会医疗保险各自运作,... 

【文章来源】：浙江财经大学浙江省

【文章页数】：73 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
    第一节 问题的提出和研究意义
    第二节 研究的内容与方法
    第三节 国内外研究综述
    第四节 相关概念及其理论基础
    第五节 创新与不足
第二章 医疗费用增长及其影响因素分析
    第一节 医疗费用快速增长概述
    第二节 医疗卫生财政投入分析
    第三节 社会医疗保险覆盖率分析
    第四节 社会医疗保险基金运行分析
    第五节 公立医院运行机制分析
第三章 第三方医疗费用控制的必要性和可行性分析
    第一节 第三方医疗费用控制的必要性分析
    第二节 第三方医疗费用控制的可行性分析
第四章 国外第三方医疗费用控制经验及其启示
    第一节 美国第三方医疗费用控制
    第二节 英国第三方医疗费用控制
    第三节 德国第三方医疗费用控制
    第四节 国外第三方医疗费用控制对我国的启示
第五章 第三方医疗费用控制的政策建议
    第一节 扩大保障范围并提高保障水平
    第二节 创新支付方式和完善监督机制
    第三节 构建医保经办机构的竞争机制
    第四节 健全医疗保险的协商谈判机制
    第五节 加强医保制度的信息化建设
参考文献
附录 攻读硕士学位期间科研项目及发表的学术成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]“有管理的竞争”理论的国外经验及其中国启示[J]. 朱计,刘央央.  福建行政学院学报. 2011(05)
[2]第三方医疗费用控制与医疗保障制度创新[J]. 朱计.  西安财经学院学报. 2011(05)
[3]总额预付:困局与前景[J]. 龚忆莼.  中国社会保障. 2011(09)
[4]医疗保障制度中第三方医疗费用控制研究[J]. 朱计.  上海商学院学报. 2011(04)
[5]医保谈判机制的制约因素及政策建议——医疗保险谈判机制探析之四[J]. 王宗凡.  中国社会保障. 2011(07)
[6]医保管理中的谈判实践及评价——医疗保险谈判机制探析之二[J]. 王宗凡.  中国社会保障. 2011(05)
[7]医疗保险谈判机制“释义”[J]. 王宗凡.  中国社会保障. 2011(04)
[8]“全民医保”的“中国速度”[J]. 刘洪清.  中国社会保障. 2011(01)
[9]医疗保障制度改革过程中的费用控制问题研究[J]. 朱计.  中国商界(上半月). 2010(07)
[10]中国如何实现全民医保?——社会医疗保险制度发展的影响因素研究[J]. 刘军强.  经济社会体制比较. 2010(02)

博士论文
[1]我国医疗保险费用控制研究[D]. 周绿林.江苏大学 2008

硕士论文
[1]医疗保险供需双方费用控制机制研究[D]. 赵志军.山东师范大学 2009
[2]中国社会医疗保险费用控制研究[D]. 靳勇.西北大学 2007
[3]医疗保险费用控制机制研究[D]. 王丹.武汉科技大学 2006
[4]社会医疗保险的费用控制与机制创新研究[D]. 赵仲华.武汉大学 2005
[5]中国医疗保险费用约束机制研究[D]. 张润晖.武汉大学 2004



本文编号：3245728