新型农村合作医疗制度实践过程中的博弈研究 ——基于闽东地区的实证研究
发布时间：2021-06-26 06:32
任何政策改革或新政策的实施,大都会打破原有的利益格局,原有系统中的各利益集团相应产生各种各样的反应,进行利益重构分配。在政策实施过程中,执行者和政策对象之间呈现出复杂的互动关系。近年来,农民“看病难”、“看病贵”的问题引起全社会的关注,成为民生焦点。同时,国家开始进行新型农村合作医疗制度的试点和探索。及时了解新型农村合作医疗制度实施过程中各参与利益群体对政策的反应及评价,对发现政策制定和实施的不完善之处,为及时调整、完善政策起重大作用,并有助于此项惠及绝大多数农民的政策的可持续发展。传统合作医疗的施行是强制性的政府行为,农民没有选择的权利,无论逆向正向,都无法表达自己的意愿。经济体制改革后,制度环境随之变迁,传统合作医疗制度的外部坏境发生变化,无法再发挥其应有的作用。为了解决农村居民医疗保险问题,新型农村合作医疗诞生,新农合以自愿参合为原则,尊重农民的自主选择权,农民通过判断合作医疗制度好坏而选择参与与否,与政策执行者形成互动,选择符合自身利益的“最优策略”。在新合作医疗制度环境下利益博弈成为可能。本文基于对闽东新型农村合作医疗各参与方的深入访谈,搜集他们对合作医疗各相关方面的评价及感...
【文章来源】：安徽财经大学安徽省
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
内容摘要
ABSTRACT
第一章 导论
第一节 研究缘起
第二节 理论基础
第三节 文献综述
一、研究新型农村合作医疗制度的成果综述
二、以利益博弈为视角研究新型农村合作医疗制度的成果综述
第四节 研究方法
一、文献研究法
二、个案访谈法
第二章 制度变迁产生博弈环境
第一节 传统合作医疗制度概述
一、传统合作医疗的产生和推广
二、传统合作医疗的普及与兴盛
三、传统合作医疗的衰败
第二节 新型农村合作医疗制度建立及其特点
一、政府加大资金投入
二、突出以大病统筹为主
三、提高供统筹层次
四、以自愿参加为原则
第三节 制度环境变迁使利益博弈成为可能
一、政治制度和政策环境发生变化
二、农村基层组织发生变化
三、医疗服务递送体系市场化
第三章 闽东新型农村合作医疗形成博弈的诱因
第一节 闽东卫生事业发展概况
一、闽东现有卫生资源
二、闽东农村合作医疗改革概况
第二节 县级管理面临财政问题及人手不足
一、闽东新型农村合作医疗运行情况
二、县级财政负担较重
三、新农合工作队伍不健全
第三节 乡级基层管理以强制干预为主导
一、潜在对立：农民主体性的缺失
二、外出务工人员参保问题
第四节 乡村医生希望被纳入新制度
一、村卫生室看病实惠
二、乡村医生认为村卫生室纳入补偿范围更符合农民利益
第五节 农民的访谈发现
—、农民可以承担缴费额
二、农民缴费心存疑虑
三、不同的参合心态
四、卫生服务利用情况
五、对新农合的信任度在上升
第四章 新型农村合作医疗各参与方利益博弈
第一节 新农合各参与方利益博弈关系
一、利益博弈参与方的“经济人”假设
二、各参与方利益博弈关系
第二节 筹资方之间的博弈
一、中央、地方政府与农民的筹资博弈
二、“以户为单位”筹资意图
三、地方政府出资意愿分析
第三节 医疗服务供给的博弈
一、医患之道德风险
二、医疗服务重复博弈
第四节 补偿机制中“保大”或“保小”之争
第五章 新型农村合作医疗博弈行为矫正
第一节 重视政府医疗保障职责
一、充当购买者,控制医疗服务费用
二、充当监管者,矫正医疗服务市场失灵
第二节 建立健全的初级医疗服务体系
第三节 强调农民主体性地位
参考文献
致谢
攻读硕士研究生学位期间公开发表的论文
【参考文献】：
期刊论文
[1]理性政府与理性农民的简单博弈——新型农村合作医疗制度进入机制分析[J]. 李华. 学习与探索. 2007(04)
[2]合理控制医药费用 促进合作医疗平稳运行[J]. 陈志勇. 中国卫生事业管理. 2007(02)
[3]强制性制度变迁与农户理性不及的反应——对新型农村合作医疗的两点思考[J]. 顾海,唐艳. 农业经济问题. 2006(11)
[4]突破自愿性的困局:新型农村合作医疗中参合的激励机制与可持续性发展[J]. 方黎明,顾昕. 中国农村观察. 2006(04)
[5]新型农村合作医疗为何“向农民筹资难”——豫东某县调研基础上的动态博弈分析[J]. 赵劲,张大勇,左停. 卫生经济研究. 2006(05)
[6]论农村合作医疗制度中政府的责任[J]. 梁春贤. 经济问题. 2006(05)
[7]我国农村合作医疗制度治理结构的转型[J]. 林闽钢. 农业经济问题. 2006(05)
[8]新型农村合作医疗需方筹资风险分析[J]. 陈迎春,吴妮娜,王莉杨. 中国卫生经济. 2006(05)
[9]山东省新型农村合作医疗调查研究[J]. 高利平. 人口学刊. 2006(01)
[10]巩固、完善新型农村合作医疗的思路与对策[J]. 陈颐. 江海学刊. 2005(06)
本文编号：3250823
【文章来源】：安徽财经大学安徽省
【文章页数】：50 页
【学位级别】：硕士
【文章目录】：
内容摘要
ABSTRACT
第一章 导论
第一节 研究缘起
第二节 理论基础
第三节 文献综述
一、研究新型农村合作医疗制度的成果综述
二、以利益博弈为视角研究新型农村合作医疗制度的成果综述
第四节 研究方法
一、文献研究法
二、个案访谈法
第二章 制度变迁产生博弈环境
第一节 传统合作医疗制度概述
一、传统合作医疗的产生和推广
二、传统合作医疗的普及与兴盛
三、传统合作医疗的衰败
第二节 新型农村合作医疗制度建立及其特点
一、政府加大资金投入
二、突出以大病统筹为主
三、提高供统筹层次
四、以自愿参加为原则
第三节 制度环境变迁使利益博弈成为可能
一、政治制度和政策环境发生变化
二、农村基层组织发生变化
三、医疗服务递送体系市场化
第三章 闽东新型农村合作医疗形成博弈的诱因
第一节 闽东卫生事业发展概况
一、闽东现有卫生资源
二、闽东农村合作医疗改革概况
第二节 县级管理面临财政问题及人手不足
一、闽东新型农村合作医疗运行情况
二、县级财政负担较重
三、新农合工作队伍不健全
第三节 乡级基层管理以强制干预为主导
一、潜在对立：农民主体性的缺失
二、外出务工人员参保问题
第四节 乡村医生希望被纳入新制度
一、村卫生室看病实惠
二、乡村医生认为村卫生室纳入补偿范围更符合农民利益
第五节 农民的访谈发现
—、农民可以承担缴费额
二、农民缴费心存疑虑
三、不同的参合心态
四、卫生服务利用情况
五、对新农合的信任度在上升
第四章 新型农村合作医疗各参与方利益博弈
第一节 新农合各参与方利益博弈关系
一、利益博弈参与方的“经济人”假设
二、各参与方利益博弈关系
第二节 筹资方之间的博弈
一、中央、地方政府与农民的筹资博弈
二、“以户为单位”筹资意图
三、地方政府出资意愿分析
第三节 医疗服务供给的博弈
一、医患之道德风险
二、医疗服务重复博弈
第四节 补偿机制中“保大”或“保小”之争
第五章 新型农村合作医疗博弈行为矫正
第一节 重视政府医疗保障职责
一、充当购买者,控制医疗服务费用
二、充当监管者,矫正医疗服务市场失灵
第二节 建立健全的初级医疗服务体系
第三节 强调农民主体性地位
参考文献
致谢
攻读硕士研究生学位期间公开发表的论文
【参考文献】：
期刊论文
[1]理性政府与理性农民的简单博弈——新型农村合作医疗制度进入机制分析[J]. 李华. 学习与探索. 2007(04)
[2]合理控制医药费用 促进合作医疗平稳运行[J]. 陈志勇. 中国卫生事业管理. 2007(02)
[3]强制性制度变迁与农户理性不及的反应——对新型农村合作医疗的两点思考[J]. 顾海,唐艳. 农业经济问题. 2006(11)
[4]突破自愿性的困局:新型农村合作医疗中参合的激励机制与可持续性发展[J]. 方黎明,顾昕. 中国农村观察. 2006(04)
[5]新型农村合作医疗为何“向农民筹资难”——豫东某县调研基础上的动态博弈分析[J]. 赵劲,张大勇,左停. 卫生经济研究. 2006(05)
[6]论农村合作医疗制度中政府的责任[J]. 梁春贤. 经济问题. 2006(05)
[7]我国农村合作医疗制度治理结构的转型[J]. 林闽钢. 农业经济问题. 2006(05)
[8]新型农村合作医疗需方筹资风险分析[J]. 陈迎春,吴妮娜,王莉杨. 中国卫生经济. 2006(05)
[9]山东省新型农村合作医疗调查研究[J]. 高利平. 人口学刊. 2006(01)
[10]巩固、完善新型农村合作医疗的思路与对策[J]. 陈颐. 江海学刊. 2005(06)
本文编号：3250823
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