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青少年家庭创伤后应激障碍的焦点解决短期疗法干预效应研究

发布时间:2017-05-11 07:04

  本文关键词:青少年家庭创伤后应激障碍的焦点解决短期疗法干预效应研究,由笔耕文化传播整理发布。


【摘要】:目前,创伤后应激障碍已成为全球临床心理学领域危机干预中普遍关注的重点。创伤后应激障碍在青少年群体中具有较高的发病率,而早期目睹或经历家庭创伤事件将导致家庭创伤应激障碍。其作为恶性生活事件会严重影响个体的身心健康发展,如果干预不及时,迁延下来的后遗症可能会伴其终身,病症常与相关的精神障碍共病,损害个体的社会及家庭功能,严重者可伴有抑郁、药物滥用和认知问题等共病症状或人格障碍及其他的身心健康问题。因此,由家庭早期创伤所致的创伤后应激障碍已经得到了临床心理学工作者的广泛关注。焦点解决短期疗法在国外精神治疗机构和学校都已得到应用实践,近几年,国内学者也开始尝试该疗法的本土化研究,并探索其在学校心理辅导和临床心理干预中应用的可能性。因此,本研究实证性的将焦点解决短期疗法应用于创伤后应激障碍青少年心理创伤障碍干预中,通过专业的技术干预增强其康复效能。这对于特殊青少年心理干预研究、临床心理干预技术的补充及焦点解决短期疗法的普及都具有重要的意义。1.分析家庭创伤后应激障碍青少年、自尊、自我和谐与心理健康的关系,为焦点解决短期疗法干预青少年自尊、自我和谐及创伤障碍提供依据。2.通过团体和个体干预实证研究,探讨焦点解决短期疗法对于家庭创伤后应激障碍青少年心理发展干预效果的可行性。3.运用焦点解决短期疗法,为创伤后应激障碍青少年心理干预提供一种新途径。采用《埃森儿童青少年创伤问卷中文版》、《自尊量表》、《自我和谐量表》和《心理健康诊断测验》等量表,对西安市某福利收容机构44名家庭创伤后应激障碍青少年和50名社会正常青少年进行调查,对比其创伤障碍程度、自尊水平、自我和谐水平和心理健康程度。2.实验法选取10名PTSD青少年分为实验组,10名同质PTSD青少年作为对照组,对实验组进行团体干预,对比两组前后差异。3.访谈法对3名PTSD青少年进行系统的深度个案干预,观察其干预效果。1.家庭创伤后应激障碍青少年的自尊、自我和谐及心理健康水平显著低于正常青少年(p0.001),其中,在心理健康各维度中,除学习焦虑、自责倾向无显著差异外(p0.05),其余维度均显著低于正常青少年(p0.001)。2.家庭创伤后应激障碍青少年自尊、自我和谐总分、心理健康总分与创伤障碍总分及各维度呈显著相关(p0.01),但自我和谐量表的刻板性维度与创伤量表的分离维度并无显著性相关(p0.05)3.家庭创伤后应激障碍青少年的自尊、自我和谐和心理健康水平呈正相关,且相关显著(p0.01),且自尊、自我和谐对心理健康具有重要的正向预测作用。自我和谐总分对心理健康总分的解释量为50.9%,自尊总分对心理健康总分的解释量为3.8%,两者预测均达到了显著水平(p0.01,p0.05)。4.焦点解决团体干预对家庭创伤后应激障碍青少年阳性症状的干预效果率达81.82%,前、后测分数对比,除创伤量表闯入维度无显著差异外(p0.05),回避、分离、高警觉等维度和创伤总分均达到统计学意义上的显著性差异(p0.05),对照组前后测对比无显著差异(p0.05)5.焦点解决短期团体干预对提高家庭创伤后应激障碍青少年的自尊、自我和谐和心理健康水平效果显著,自尊、自我和谐总分、经验不和谐维度及心理健康总分在干预后非常显著地降低(p0.000);在自我和谐各维度方面,灵活性、刻板性与经验不和谐维度也具有显著性差异(p0.05)。6.焦点解决短期疗法个体干预后青少年创伤障碍水平、自尊心、自我和谐及心理健康总水平都有所提高。1.家庭创伤后应激障碍青少年心理发展水平显著低于正常青少年。2.家庭创伤后应激障碍青少年的自尊和自我和谐水平,可以正向预测其心理健康水平的变化。3.焦点解决短期疗法对家庭创伤后应激障碍青少年阳性症状的干预效果显著。4.基于焦点解决短期疗法的团体干预能显著提高家庭创伤后应激障碍青少年的自尊、自我和谐和心理健康水平。5.基于焦点解决短期疗法取向的团体干预和个案干预均适用于创伤后障碍青少年群体,且干预效果显著。
【关键词】:青少年 家庭创伤后应激障碍 焦点解决短期疗法
【学位授予单位】:陕西师范大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2015
【分类号】:B844.2
【目录】:
  • 摘要3-6
  • Abstract6-15
  • 引言15-17
  • 第一章 文献综述17-31
  • 1.1 创伤后应激障碍的研究综述17-22
  • 1.1.1 创伤后应激障碍的概念17
  • 1.1.2 创伤后应激障碍的发病率17-18
  • 1.1.3 创伤后应激障碍的症状表现及诊断标准18-20
  • 1.1.3.1 创伤后应激障碍的临床表现18-19
  • 1.1.3.2 创伤后应激障碍的诊断标准19-20
  • 1.1.3.3 心理应激障碍分类及鉴别诊断20
  • 1.1.4 创伤后应激障碍的干预技术20-22
  • 1.1.4.1 认知行为治疗应用于创伤后应激障碍的研究20-21
  • 1.1.4.2 认知治疗应用于创伤后应激障碍的研究21-22
  • 1.1.4.3 其他治疗技术应用于创伤后应激障碍的研究22
  • 1.2 焦点解决短期疗法的研究综述22-25
  • 1.2.1 焦点解决短期疗法产生的背景22-23
  • 1.2.2 焦点解决短期疗法的基本理念23
  • 1.2.3 焦点解决短期疗法的基本假设23-24
  • 1.2.4 焦点解决短期疗法的应用研究24-25
  • 1.3 家庭创伤后应激障碍青少年心理发展的研究综述25-31
  • 1.3.1 PTSD在青少年群体中的患病率25-26
  • 1.3.2 青少年的自尊研究综述26-27
  • 1.3.2.1 自尊的概念26
  • 1.3.2.2 自尊的结构26-27
  • 1.3.2.3 青少年的自尊研究现状27
  • 1.3.3 青少年的自我和谐研究综述27-28
  • 1.3.3.1 自我和谐的概念27-28
  • 1.3.3.2 青少年自我和谐与自尊的关系28
  • 1.3.3.3 青少年自我和谐与心理健康的关系28
  • 1.3.4 青少年的心理健康研究28-31
  • 1.3.4.1 心理健康的概念28-29
  • 1.3.4.2 心理健康的判断标准及测量29
  • 1.3.4.3 创伤后青少年心理健康的研究进展29-31
  • 第二章 问题提出与研究目的31-35
  • 2.1 以往研究中的问题31
  • 2.2 研究目的31-32
  • 2.3 研究假设32
  • 2.4 研究意义32-35
  • 2.4.1 理论意义32-33
  • 2.4.2 现实意义33-35
  • 第三章 研究一:家庭PTSD青少年的自尊、自我和谐及心理健康水平的关系研究35-47
  • 3.1 研究目的35
  • 3.2 研究假设35
  • 3.3 研究对象35-36
  • 3.4 研究工具36-37
  • 3.4.1 埃森儿童青少年创伤问卷中文版(ETI-KJ)36
  • 3.4.2 自尊量表(Self-Esteem Scale,SES)36-37
  • 3.4.3 自我和谐量表(Self-Consistency and Congruence Scale,SCCS)37
  • 3.4.4 心理健康诊断测验(Mental Health Test,MHT)37
  • 3.5 统计分析37
  • 3.6 研究结果37-42
  • 3.6.1 实验组PTSD阳性症状检出率37-39
  • 3.6.2 PTSD组与正常组的自尊、自我和谐、心理健康各维度分数比较分析39-40
  • 3.6.3 PTSD组创伤障碍水平与自尊、自我和谐、心理健康的相关研究40
  • 3.6.4 PTSD组自尊、自我和谐与心理健康各维度的相关研究40-41
  • 3.6.5 PTSD组自尊、自我和谐对心理健康水平的影响研究41-42
  • 3.7 结果讨论42-45
  • 3.7.1 PTSD组阳性症状检出率分析42
  • 3.7.2 PTSD青少年自尊、自我和谐、心理健康水平低于正常青少年原因分析42-43
  • 3.7.3 PTSD青少年组自尊、自我和谐与创伤障碍水平的关系分析43-44
  • 3.7.3.1 PTSD组青少年自尊与创伤障碍水平的关系分析43-44
  • 3.7.3.2 PTSD组青少年自我和谐与创伤障碍水平的关系分析44
  • 3.7.4 PTSD青少年自尊、自我和谐与心理健康水平的关系分析44-45
  • 3.7.4.1 PTSD青少年自尊、自我和谐与心理健康三者的正相关关系44
  • 3.7.4.2 PTSD青少年自尊、自我和谐对心理健康的预测影响作用44-45
  • 3.8 结论45-47
  • 第四章 研究二:焦点解决短期疗法对家庭PTSD青少年的团体干预效应研究47-59
  • 4.1 研究目的47
  • 4.2 研究假设47
  • 4.3 研究方法47-48
  • 4.3.1 研究对象47-48
  • 4.3.2 研究方法48
  • 4.3.3 统计方法48
  • 4.4 焦点解决团体干预实施过程48-49
  • 4.4.1 团体干预前的准备阶段48-49
  • 4.5 团体辅导设计模式49-53
  • 4.5.1 团体辅导目标49
  • 4.5.2 团体辅导技术方法49
  • 4.5.3 团体辅导的操作步骤49-53
  • 4.5.3.1 第一阶段,团体形成阶段49-50
  • 4.5.3.2 第二阶段,团体成长阶段50-52
  • 4.5.3.3 第三阶段,团体结束阶段52-53
  • 4.6 研究结果53-56
  • 4.6.1 PTSD组与对照组自尊、自我和谐、创伤及心理健康的前测比较53
  • 4.6.2 团体干预后PTSD组、对照组的创伤障碍阳性检出率对比分析53-54
  • 4.6.3 团体干预后PTSD组、对照组的自尊、自我和谐、创伤及心理健康后测差异比较54
  • 4.6.4 PTSD组自尊、自我和谐、创伤障碍、心理健康前后测比较54-55
  • 4.6.5 对照组自尊、自我和谐、创伤障碍、心理健康前后测比较55-56
  • 4.7 结果讨论56-58
  • 4.7.1 焦点解决短期团体干预改善家庭PTSD青少年创伤程度的效应分析56-57
  • 4.7.2 焦点解决短期团体干预提升家庭PTSD青少年自尊、自我和谐和心理健康水平的效应分析57
  • 4.7.3 关于SFBT团体干预的治疗效应的几点思考57-58
  • 4.8 结论58-59
  • 第五章 研究三:焦点解决短期疗法个案干预研究59-79
  • 5.1 研究目的59
  • 5.2 研究假设59
  • 5.3 研究方法59-61
  • 5.3.1 研究对象59-60
  • 5.3.2 研究方法60
  • 5.3.3 干预思路示意图60-61
  • 5.4 个案干预实施过程61-76
  • 5.4.1 焦点解决短期疗法取向的个案一干预研究61-65
  • 5.4.1.1 个案一基本情况介绍61-62
  • 5.4.1.2 个案一干预过程62-65
  • 5.4.2 焦点解决短期疗法取向的个案二干预研究65-71
  • 5.4.2.1 个案二基本情况介绍65-66
  • 5.4.2.2 个案二干预过程66-70
  • 5.4.2.3 个案二访谈片段示例70-71
  • 5.4.3 焦点解决短期疗法取向的个案三干预研究71-76
  • 5.4.3.1 个案三基本情况介绍71-72
  • 5.4.3.2 个案三干预过程72-76
  • 5.5 焦点解决短期疗法个案干预结果76-77
  • 5.5.1 个案干预自尊前后变化情况分析76
  • 5.5.2 个案干预自我和谐前后变化情况分析76
  • 5.5.3 个案干预心理健康前后变化情况分析76-77
  • 5.6 个案干预结果讨论77-78
  • 5.6.1 个案一结果讨论77
  • 5.6.2 案例二结果分析77-78
  • 5.6.3 案例三结果分析78
  • 5.7 结论78-79
  • 第六章 总讨论及结论79-85
  • 6.1 本研究结果的分析讨论79-81
  • 6.1.1 创伤后应激障碍青少年自尊、自我和谐和心理健康水平低于正常青少年79-80
  • 6.1.2 PTSD青少年自尊、自我和谐、心理健康的关系讨论80
  • 6.1.3 PTSD青少年创伤障碍阳性症状干预后发生变化的分析80-81
  • 6.1.4 SFBT提高PTSD青少年自尊、自我和谐、心理健康水平效能分析81
  • 6.2 本研究的主要结论81-82
  • 6.3 本研究的创新82-83
  • 6.4 本研究局限及未来研究方向83-85
  • 参考文献85-89
  • 附录89-97
  • 致谢97-99
  • 攻读学位期间的研究成果99

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 范蕾蕾;;服刑人员未成年子女的心理特点与教育[J];法制与经济(中旬刊);2011年01期

2 于少萍;;震后慢性创伤后应激障碍青少年焦虑状况及其影响因素研究[J];中国科教创新导刊;2013年29期

3 仝小玲;高静芳;;灾后的创伤后应激障碍[J];全科医学临床与教育;2008年05期

4 沈黎;刘斌志;;焦点解决短期治疗模式在青少年网络成瘾中的运用——后现代主义社会工作理论的介入视角[J];青年探索;2009年03期

5 陈宪恩;;初中生自我和谐感的调查研究[J];文教资料;2010年10期


  本文关键词:青少年家庭创伤后应激障碍的焦点解决短期疗法干预效应研究,由笔耕文化传播整理发布。



本文编号:356491

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