LDH神经功能评分与MRI表现相关性研究及电针对模型兔退变腰椎间盘Actin、Tubulin表达的影响
发布时间：2021-08-06 06:55
目的1明确腰椎间盘突出症患者神经功能评定及临床责任病灶的确定方法,通过与责任病灶MRI评分的比较,探讨腰椎间盘突出症责任病灶MRI表现与神经功能评分的相关性。2明确actin、tubulin延缓椎间盘退变并促进退变椎间盘组织修复的作用及机制。方法1临床研究经腰椎MRI检查且符合本研究的诊断标准和纳入标准的受试者50例。参考JOA腰背痛评分表和2016年新版美国腰椎间盘突出症诊疗指南,制定腰椎间盘突出症患者神经功能评分表,选取神经根受压程度、椎间盘占位率确定责任病灶MRI评定方法,分别对患者的神经功能及MRI表现进行评分并进行相关性分析。2动物实验将40只新西兰大白兔分为正常组、模型组、假模型组、电针组4组,每组各10只。模型组采用轴向加压法建立腰椎间盘退变模型,电针组给予L4、L5双侧夹脊穴电针治疗28天。各组于术后第28天和56天取出椎间盘组织,通过Western blot检测不同时间点椎间盘细胞中actin、tubulin的表达。结果1临床研究结果结果显示,腰椎间盘突出症患者神经功能评分越低即神经缺损越严重,责任病灶MRI表现评分越高,提示神经功能评分与责任病灶MRI评分呈负相关（...
【文章来源】：湖北中医药大学湖北省
【文章页数】：51 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
仅安装轴向加压造模器，未施压
只行 L4-5椎间盘 MRI 检查并取出椎间盘组织待检，同时余 5 只开始电针治疗，于电针治疗后第 28 天行 MRI 检查并取出组织待检。2.2 造模方法模型组与电针组参考 Kroeber M 等[7]造模方法建立兔腰椎间盘退变模型。将新西兰大白兔 10%水合氯醛（1ml/kg）耳缘静脉注射，麻醉后俯卧位固定；备皮，于 L4、L5椎体旁两侧约 2cm 处分别做长约 1cm 的垂直切口，钝性分离各层组织，显露椎体；直径 1.5mm 的克氏针沿切口处钻入至针尖轻抵骨面，探寻相应椎体近尾端厚实处作为穿刺点，用电钻将克氏针水平钻入椎体内并从对侧皮肤穿出，过程中保持针身与脊柱垂直；缝合切口处皮肤，在每根克氏针两端等距处安装轴向加压造模器（图 2），施加 200N的压力持续 28d（图 3）；最后肌肉注射青霉素钠 4×106U，1 次/d，连续治疗 5d。术后 28 天拆除加压装置、拔除克氏针。
图 4. 电针治疗法达到造模周期后第 1 天和第 28 天各取 ，用 10%水合氯醛（1ml/kg）耳缘静脉，之后处死并取所需节段椎间盘组织，保存供 Western blot 检测。t 检测 actin、tubulin 表达的方法：按组织洗涤、裂解、离心后收集蛋白样蛋白浓度；按照蛋白分子量配置 10%PAG止电泳，裁取目的凝胶后转膜；将 PVDF温下摇床封闭 2h；再将 PVDF 膜浸于封闭4℃摇床孵化过夜，TBST 充分洗涤 5～
【参考文献】：
期刊论文
[1]细胞骨架与机械信号传导:椎间盘突出机制研究的新靶点[J]. 薛荣亮,李思远. 中国疼痛医学杂志. 2016(05)
[2]刘玉檀教授论华佗夹脊穴[J]. 贾红玲,张永臣. 针灸临床杂志. 2016(02)
[3]周期性牵张椎间盘纤维环细胞肌动蛋白骨架的重排[J]. 张德宏,方鹏飞,王兴盛,赵继荣,李晓娜. 中国组织工程研究. 2016(07)
[4]临床症状体征与影像学检查分离的腰椎间盘突出症的发生机制研究进展[J]. 胡星新,刘立岷. 中国骨伤. 2015(10)
[5]夹脊电针对兔退变腰椎间盘组织中decorin蛋白表达的影响[J]. 黄国付,汪伯毅,邹璟,王华,张唐法. 中国康复. 2015(05)
[6]“夹脊”电针对兔退变腰椎间盘组织中基质金属蛋白酶13和基质金属蛋白酶组织抑制因子1表达的影响[J]. 邹璟,黄国付,张琦,高瑜,汪伯毅. 针刺研究. 2014(03)
[7]正脊推拿配合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J]. 吴以诚,陆剑挺. 按摩与康复医学. 2014 (06)
[8]以电针为主治疗腰椎间盘突出症的临床研究概况[J]. 黄黎. 湖北中医药大学学报. 2014(01)
[9]不同频率电针治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察[J]. 马桂芝,张奕,陈雷,冯鑫鑫. 中华中医药学刊. 2013(12)
[10]电针对腰椎间盘突出症患者Oswestry功能障碍指数的影响[J]. 张殿全,赵宇辉,李海宁,钟建兵,刘剑,余嶸. 中医研究. 2013(11)
硕士论文
[1]LDH临床症状与MRI相关性研究及电针对模型兔退变腰椎间盘软骨终板AQP1、3表达的影响[D]. 李解.湖北中医药大学 2016
本文编号：3325303
【文章来源】：湖北中医药大学湖北省
【文章页数】：51 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
仅安装轴向加压造模器，未施压
只行 L4-5椎间盘 MRI 检查并取出椎间盘组织待检，同时余 5 只开始电针治疗，于电针治疗后第 28 天行 MRI 检查并取出组织待检。2.2 造模方法模型组与电针组参考 Kroeber M 等[7]造模方法建立兔腰椎间盘退变模型。将新西兰大白兔 10%水合氯醛（1ml/kg）耳缘静脉注射，麻醉后俯卧位固定；备皮，于 L4、L5椎体旁两侧约 2cm 处分别做长约 1cm 的垂直切口，钝性分离各层组织，显露椎体；直径 1.5mm 的克氏针沿切口处钻入至针尖轻抵骨面，探寻相应椎体近尾端厚实处作为穿刺点，用电钻将克氏针水平钻入椎体内并从对侧皮肤穿出，过程中保持针身与脊柱垂直；缝合切口处皮肤，在每根克氏针两端等距处安装轴向加压造模器（图 2），施加 200N的压力持续 28d（图 3）；最后肌肉注射青霉素钠 4×106U，1 次/d，连续治疗 5d。术后 28 天拆除加压装置、拔除克氏针。
图 4. 电针治疗法达到造模周期后第 1 天和第 28 天各取 ，用 10%水合氯醛（1ml/kg）耳缘静脉，之后处死并取所需节段椎间盘组织，保存供 Western blot 检测。t 检测 actin、tubulin 表达的方法：按组织洗涤、裂解、离心后收集蛋白样蛋白浓度；按照蛋白分子量配置 10%PAG止电泳，裁取目的凝胶后转膜；将 PVDF温下摇床封闭 2h；再将 PVDF 膜浸于封闭4℃摇床孵化过夜，TBST 充分洗涤 5～
【参考文献】：
期刊论文
[1]细胞骨架与机械信号传导:椎间盘突出机制研究的新靶点[J]. 薛荣亮,李思远. 中国疼痛医学杂志. 2016(05)
[2]刘玉檀教授论华佗夹脊穴[J]. 贾红玲,张永臣. 针灸临床杂志. 2016(02)
[3]周期性牵张椎间盘纤维环细胞肌动蛋白骨架的重排[J]. 张德宏,方鹏飞,王兴盛,赵继荣,李晓娜. 中国组织工程研究. 2016(07)
[4]临床症状体征与影像学检查分离的腰椎间盘突出症的发生机制研究进展[J]. 胡星新,刘立岷. 中国骨伤. 2015(10)
[5]夹脊电针对兔退变腰椎间盘组织中decorin蛋白表达的影响[J]. 黄国付,汪伯毅,邹璟,王华,张唐法. 中国康复. 2015(05)
[6]“夹脊”电针对兔退变腰椎间盘组织中基质金属蛋白酶13和基质金属蛋白酶组织抑制因子1表达的影响[J]. 邹璟,黄国付,张琦,高瑜,汪伯毅. 针刺研究. 2014(03)
[7]正脊推拿配合电针夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J]. 吴以诚,陆剑挺. 按摩与康复医学. 2014 (06)
[8]以电针为主治疗腰椎间盘突出症的临床研究概况[J]. 黄黎. 湖北中医药大学学报. 2014(01)
[9]不同频率电针治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察[J]. 马桂芝,张奕,陈雷,冯鑫鑫. 中华中医药学刊. 2013(12)
[10]电针对腰椎间盘突出症患者Oswestry功能障碍指数的影响[J]. 张殿全,赵宇辉,李海宁,钟建兵,刘剑,余嶸. 中医研究. 2013(11)
硕士论文
[1]LDH临床症状与MRI相关性研究及电针对模型兔退变腰椎间盘软骨终板AQP1、3表达的影响[D]. 李解.湖北中医药大学 2016
本文编号：3325303
本文链接：https://www.wllwen.com/xiyixuelunwen/3325303.html
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