血清微量元素和维生素水平与冠心病的关系及其预测价值

发布时间：2024-05-28 01:19

　　研究背景:冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)是指冠状动脉粥样硬化病变导致冠状动脉管腔狭窄或闭塞,进而引起心肌缺血、缺氧或坏死的一种慢性心脏病,简称为冠心病。目前,心血管疾病给人类的生命健康带来了非常严重的危害,冠心病在全球范围内已成为排名第一的致死因素。最近30年,我国的社会经济发展水平不断提高,城市化进程加快,居民生活行为方式发生重大改变,且人口老龄化趋势加剧,这均导致冠心病的危险因素水平不断升高,发病人数呈逐年上升的趋势,严重威胁着我国人民的生命健康。研究显示,冠心病是由多种危险因素综合作用所引起的一种慢性心血管疾病,控制危险因素对其预防和治疗具有极其重要的作用。冠心病的危险因素众多,包括遗传因素、不良的生活行为方式、疾病因素、社会心理因素及膳食因素等等。目前,公认的冠心病的传统危险因素包括吸烟、肥胖、糖尿病、高血压、家族遗传史、性别、年龄和高血脂等。这些危险因素在临床研究中已被重视,并针对它们开展了积极的干预治疗。尽管如此,部分人群冠心病的发病率仍居高不下。大量流行病学、临床及实验研究显示,一些新的危险因素可能也参与了冠心病的发生发...

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【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１－１病例组与对照组冠心病传统危险因素的单因素分析结果

组为４８．４８％。卡方检验结果显示，病例组与对照组在ＢＭＩ、糖尿病史、高血压??病史、吸烟史、冠心病家族遗传史和高脂血症方面的差异均具有统计学意义（Ｐ??＜０．０５），而在饮酒史上的差异不具有统计学意义（Ｐ＞０．０５），详见图１－１。??８０％??＊??传?｜??统６０％??危?....

图1-2病例组与对照组血清微量元素的浓度

?山东大学博士学位论文???砸、铬、钴、铅、镍和钒的浓度均呈非正态分布，因此采用中位数和四分位数间??距予以描述；ＭａｎｒＨＶｈｉｔｎｅｙＵ检验结果显不，病例组与对照组血清铁、铜、锌、??硒、铬和铅的浓度具有显著差异（Ｐ?＜〇．〇〇１），而锰、钴、镍和钒的浓度无显著??差异（Ｐ＞....

图1一病例组与对照组血清维生素的浓度

进一步根据对照组血清中微量元素浓度的四分位数（Ｑｌ、Ｑ２和??Ｑ３）将对照组和病例组划分为４个等级，具体分为：等级１：?￡?Ｑ１，等级２：?＞?Ｑ１??且ＳＱ２，等级３：?＞Ｑ２且ＳＱ３，等级４：?＞Ｑ３。行ｘ列表卡方检验的结果亦显??示，病例组与对照组在血清铁、铜、锌、砸、铬和....

图２－１血清铁、铜、锌、硒、铅、维生素Ｄ３、维生素Ｂ１２和叶酸水平预测冠心病的ＲＯＣ曲??线

清叶酸水平＞Ｑ２时，研宄对象则未罹患冠心病，其预测冠心病的结果详见表??２－１０。在该截断值下，血清叶酸水平预测冠心病的ＲＯＣ曲线下面积为０．７２２?（标??准误：０．０２１，尸＜０．００１?），预测价值中等（图２－１）。根据Ｚ检验的结果，以血??清叶酸水平的Ｑ２为截断值预测冠心....

本文编号：3983300