202例次万古霉素血药浓度监测与临床应用分析

发布时间：2017-07-06 13:22

  本文关键词：202例次万古霉素血药浓度监测与临床应用分析

  更多相关文章： 万古霉素 血药浓度监测 谷浓度 个体化给药

【摘要】：目的分析万古霉素血药浓度监测结果及临床应用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用反相-高效液相色谱法测定万古霉素血药浓度,对万古霉素血药浓度监测结果及相关用药信息进行比较分析。结果万古霉素谷浓度监测202次,平均血药谷浓度(14.36±8.12)mg/L,浓度小于10 mg/L的有68例次(33.66%),在10~20 mg/L的有100例次(49.51%),大于20 mg/L的有34例次(16.83%);肾功能正常与异常组间,血药谷浓度有显著性差异;用药前后,各项肾功能指标无显著性差异。结论万古霉素个体差异大,需加强血药浓度监测;针对肾功能异常患者,临床医生和药师需审慎评估给药剂量;临床医生应根据血药浓度及时调整用药方案,实现个体化给药。
【作者单位】： 贵州医科大学天然药物资源优效利用重点实验室;贵州省人民医院药剂科;贵州医科大学药理教研室;
【关键词】： 万古霉素 血药浓度监测 谷浓度 个体化给药
【分类号】：R969
【正文快照】： 当前,耐药形势日趋严峻,国内耐药监测[1-2]显示,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率约45%,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率更高达80%。万古霉素属于三环糖肽类抗生素,它主要通过抑制细菌细胞壁合成、改变细胞膜通透性及阻碍核糖核酸(RNA)合成等机制发挥作用,

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 方洁;何乐;程齐俭;;中国成人万古霉素给药剂量的商榷[J];中国感染与化疗杂志;2014年04期

2 李耘;吕媛;薛峰;张秀珍;胡云建;于庭;胡志东;赵建宏;潘世扬;胡必杰;俞云松;邓秋连;李艳;刘文恩;周玲;费樱;府伟灵;徐修礼;裴凤艳;孟灵;季萍;汤进;郑波;刘健;杨维维;张佳;;卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)2011-2012年革兰阳性菌耐药监测报告[J];中国临床药理学杂志;2014年03期

3 艾效曼;胡云建;俞云松;杨青;倪语星;孙景勇;徐英春;张小江;孙自镛;陈中举;汪复;朱德妹;胡付品;卓超;苏丹虹;徐元宏;沈继录;单斌;杜艳;魏莲花;吴玲;张朝霞;季萍;王传清;王爱敏;贾蓓;黄文祥;张泓;孔菁;;2011年中国CHINET嗜麦芽窄食单胞菌耐药性监测[J];中国感染与化疗杂志;2014年02期

4 徐兵;李昕;李焕德;张莉;张明香;刘丽华;何鑫;;万古霉素高谷浓度给药方案的研究[J];中南药学;2011年11期

5 马嘉,陈盛新,裘雪友;医院开展药物利用研究的基本概念和方法[J];中国药学杂志;1999年10期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 陈水清;;2013—2015年厦门市第五医院活血化瘀类中成药应用分析[J];中国医院用药评价与分析;2016年08期

2 麦文慧;吴清艳;王日;陈柳虹;;热带地区3170株病原菌的分布及耐药监测分析[J];海南医学;2016年14期

3 李静;张红艳;孙世光;;血塞通注射液临床使用合理性与安全性再评价[J];中国医院药学杂志;2016年15期

4 明德松;陈清清;陈晓婷;;2种耐药表型4种非发酵菌质粒介导的5种喹诺酮类耐药相关基因的检测[J];中国病原生物学杂志;2016年05期

5 曹迪;;我院2014年止血药的临床应用分析[J];中国执业药师;2016年06期

6 梁桂明;李正然;;2014—2015年中山市博爱医院儿科重症监护病房感染性病原菌的分布及耐药性分析[J];现代药物与临床;2016年05期

7 盛长城;谢娟;张家兴;熊世娟;唐才林;李龙宽;沈祥春;;202例次万古霉素血药浓度监测与临床应用分析[J];药物评价研究;2016年04期

8 王丽雯;苏丹;史天陆;;临床药师参与1例急性胆管炎伴菌血症抗感染治疗的病例分析[J];安徽医药;2016年04期

9 刘舜莉;郑志明;向蓉;;2013、2014年某三级医院抗菌药物应用与细菌耐药性分析[J];山东医药;2016年11期

10 孙世光;宋海燕;鹿岩;;注射用丹参(冻干)临床使用合理性与安全性再评价研究[J];中国医院药学杂志;2016年06期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 胡付品;朱德妹;汪复;蒋晓飞;杨青;徐英春;张小江;孙自镛;陈中举;王传清;王爱敏;倪语星;孙景勇;俞云松;林洁;单斌;杜艳;徐元宏;沈继录;张泓;孔菁;卓超;苏丹虹;张朝霞;季萍;胡云建;艾效曼;黄文祥;贾蓓;魏莲花;吴玲;;2011年中国CHINET细菌耐药性监测[J];中国感染与化疗杂志;2012年05期

2 艾效曼;胡云建;俞云松;杨青;倪语星;孙景勇;徐英春;张小江;孙自镛;陈中举;汪复;朱德妹;胡付品;卓超;苏丹虹;徐元宏;沈继录;单斌;杜艳;魏莲花;吴玲;张朝霞;季萍;王传清;王爱敏;贾蓓;黄文祥;张泓;孔菁;;2010年中国CHINET嗜麦芽窄食单胞菌耐药性监测[J];中国感染与化疗杂志;2012年02期

3 朱德妹;汪复;胡付品;蒋晓飞;倪语星;孙景勇;徐英春;张小江;胡云健;艾效曼;俞云松;杨青;孙自镛;陈中举;贾蓓;黄文祥;卓超;苏丹虹;魏莲花;吴玲;张朝霞;季萍;王传清;王爱敏;张泓;孔菁;徐元宏;沈继录;单斌;杜艳;;2010年中国CHINET细菌耐药性监测[J];中国感染与化疗杂志;2011年05期

4 ;万古霉素临床应用中国专家共识(2011版)[J];中国新药与临床杂志;2011年08期

5 李耘;刘健;薛峰;张秀珍;胡云建;王桂兰;褚云卓;胡志东;杨敬芳;赵旺胜;顾兵;胡必杰;俞云松;杨健;李艳;刘文恩;周玲;杨亚静;府伟灵;徐修礼;裴凤艳;杨滨;孟灵;季萍;郝凤兰;钟巍;王琪;李曼宁;齐慧敏;;卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)2007-2008年报告[J];中国临床药理学杂志;2011年05期

6 吕媛;李耘;郑波;;国内外细菌耐药监测研究介绍[J];中国临床药理学杂志;2011年04期

7 汪复;朱德妹;胡付品;阮斐怡;倪语星;孙景勇;徐英春;张小江;胡云健;艾效曼;俞云松;杨青;孙自镛;李丽;贾蓓;黄文祥;卓超;苏丹虹;魏莲花;吴玲;张朝霞;季萍;王传清;薛建昌;张泓;李万华;徐元宏;沈继录;单斌;杜艳;;2009年中国CHINET细菌耐药性监测[J];中国感染与化疗杂志;2010年05期

8 李昕;李焕德;徐兵;张莉;张明香;刘丽华;何鑫;;万古霉素治疗细菌性肺炎患者时血药谷浓度与肾毒性相关性研究[J];中南药学;2009年05期

9 徐兵;李昕;张莉;;反相高效液相色谱法测定患者血浆中万古霉素的浓度[J];中南药学;2009年02期

10 季闽春;沈晓英;杨耀芳;;万古霉素的药代动力学研究进展[J];中国临床药理学杂志;2008年06期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 曹建华;李静;刘雅丽;刘涛;;血药浓度监测良好工作模式探讨[J];齐鲁药事;2005年11期

2 黄思代;;124例178份茶硷血药浓度监测结果分析[J];临床急诊杂志;2002年05期

3 黄惠丽,胡永狮,陈锦珊,杜青云;311例癫痫患者血药浓度监测的回顾性分析[J];解放军药学学报;2004年01期

4 张洁,王倩,陈曙峰;145例肺结核患者利福平血药浓度监测分析[J];中国防痨杂志;2005年05期

5 汪得喜;袁建章;邓哲彤;伍惠红;潘海燕;;茶碱血药浓度监测临床价值分析[J];广东药学院学报;2005年06期

6 刘百义;蔡震;;106例茶碱血药浓度监测分析[J];现代医药卫生;2006年14期

7 宋少刚;田洁;陈小燕;林常倩;;78例茶碱血药浓度监测分析[J];现代食品与药品杂志;2007年01期

8 周琼;杨龙;张峻;吴晖;施莹;;抗癫痫“中药”中西药成分的血药浓度监测及疗效分析[J];中国药房;2008年05期

9 周素琴;张鸿燕;赵慧;;血药浓度监测技术的进展及存在的问题[J];中国医院药学杂志;2009年07期

10 麻铭川;;丙戌酸钠血药浓度监测临床分析[J];临床医药实践;2009年23期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 周婧;王玉文;王泽民;;利培酮血药浓度监测的意义与检测方法的研究进展[A];2010年度全国医药学术论文交流会暨临床药学与药学服务研究进展培训班论文集[C];2010年

2 冯绍文;何小敏;李敏薇;容颖慈;;4种治疗药物血药浓度监测结果回顾性分析[A];2010年广东省药师周大会论文集[C];2011年

3 李相涛;王来成;韩强;;丙戊酸类药物血药浓度监测结果分析[A];2010年江苏省药学大会暨第十届江苏省药师周大会论文集[C];2010年

4 鲁玉珍;李敏;郭长杰;何光明;;375例次血药浓度监测分析及临床意义[A];第六届全国抗菌药物临床药理学术会议论文集[C];2006年

5 李相涛;王来成;韩强;;丙戊酸类药物血药浓度监测结果分析[A];2011年中国药学大会暨第11届中国药师周论文集[C];2011年

6 刘红梅;林治光;任娟娟;崔慧茹;蒋平;李春波;;利培酮血药浓度监测及正常范围参考值的初步探索[A];中华医学会精神病学分会第九次全国学术会议论文集[C];2011年

7 窦文琴;陈志高;顾秋君;徐蕾;;88例次血药浓度监测结果分析[A];2010年江苏省药学大会暨第十届江苏省药师周大会论文集[C];2010年

8 申薇薇;;茶碱血药浓度监测及浅析[A];全国临床药学学术研讨会论文汇编[C];2000年

9 吴明东;林伟萍;丁汀;周慧萍;;945例血药浓度监测数据统计分析[A];第三届浙江中西部科技论坛论文集（第一卷）[C];2006年

10 梁健健;;抗癫痫药物血药浓度监测及其临床疗效关系[A];2010年临床药学学术年会暨第六届临床药师论坛论文集[C];2010年

中国重要报纸全文数据库 前6条

1 管云龙 邹家龙 湖北省监利县人民医院药剂科;血药浓度监测不应盲目偏信数据[N];中国医药报;2013年

2 衣晓峰 庄磊;血药浓度监测助癫痫个体化用药[N];中国医药报;2004年

3 张炜 张秀荣;比较方见优劣[N];医药经济报;2001年

4 郭卫;生物钟关乎药效[N];保健时报;2004年

5 贾伟华;癫痫为何久治不愈[N];家庭医生报;2007年

6 北京朝阳医院(京西院区)药剂科主任 谷清;头痛别盲目用药[N];保健时报;2010年

中国硕士学位论文全文数据库 前5条

1 孙国栋;2006-2009年山东大学齐鲁医院血药浓度监测回顾性分析[D];山东大学;2011年

2 唐薇;甲氨蝶呤血药浓度监测在小儿急性淋巴白血病化疗中的应用三种制剂中氨苄西林生物利用度比较[D];昆明医学院;2003年

3 赵仁永;血药浓度监测及基因多态性检测管理系统的研究开发[D];山东大学;2014年

4 董改英;环孢素A血药浓度监测质量控制的改进[D];天津医科大学;2008年

5 廖应熙;西罗莫司在allo-HSCT患者的全血药浓度监测、临床应用和安全性评价[D];天津医科大学;2008年

，

本文编号：526421