不同消化道重建手术方式对胃癌合并2型糖尿病患者血糖及胃肠激素的影响

发布时间：2017-07-19 12:02

  本文关键词：不同消化道重建手术方式对胃癌合并2型糖尿病患者血糖及胃肠激素的影响

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【摘要】：目的探讨3种消化道重建的手术方式对胃癌合并2型糖尿病患者手术前后的血糖变化及胃肠激素的变化和意义。方法利用回顾性分析的方法收集从2010年2月至2015年1月解放军第101医院胃肠外科收治的胃癌合并2型糖尿病患者的临床资料,按不同消化道重建方式分为A组(D2根治术+BillrothⅠ吻合术)23例,B组(D2根治术+BillrothⅡ吻合术)20例,C组(D2根治术+Roux-enY吻合术)26例。手术前后分别检测空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2h PG),空腹胰高血糖素样肽-1(FGLP-1),餐后2 h胰高血糖素样肽-1(2h GLP-1),空腹葡萄糖依赖性胰岛素释放肽(FGIP),餐后2 h葡萄糖依赖性胰岛素释放肽(2h GIP)。结果从术后1个月到6个月,B组和C组术后空腹及餐后血糖较术前有显著下降(P0.05),FGLP-1及2h Gl P-1较术前有明显升高(P0.05),FGIP及2h GIP较术前有明显下降(P0.05);A组手术前后的FPG,2h PG,FGLP-1及2h Gl P-1,FGIP及2h GIP差异均无统计学意义(P0.05)。结论 BillrothⅡ及Roux-en-Y的消化道重建方式对胃癌合并2型糖尿病患者有明显改善血糖的作用。
【作者单位】： 安徽医科大学无锡临床学院胃肠外科;中国人民解放军第一0一医院胃肠外科;
【关键词】： 胃癌 型糖尿病 手术 胃肠激素 消化道重建
【分类号】：R735.2;R587.1
【正文快照】： 糖尿病是常见的代谢性疾病,糖尿病的治疗主端侧吻合;Roux-en-Y吻合为距十二指肠悬肌下15要以口服降糖药物和皮下注射胰岛素为主,但由于~20 cm处横断空肠,远端空肠与残胃或者食管下患者依从性较差,导致了糖尿病的控制率欠佳、致残端吻合,近端空肠在距胃(食管)空肠吻合口以下45

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3 崔振亚;;一层吻合术在消化道重建中的应用[J];中国当代医药;2010年28期

4 何裕隆;;胃上部癌消化道重建方式的合理选择与争议[J];中国实用外科杂志;2011年08期

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6 彭淑牖;李江涛;;胰十二指肠切除术后胰消化道重建方式的合理选择[J];肝胆外科杂志;2011年06期

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8 俞慰明;;胰十二指肠切除术后消化道重建的新方法[J];南通大学学报(医学版);1986年01期

9 马法武,孟令奇;消化道重建一层吻合242例体会[J];菏泽医专学报;1990年02期

10 叶海洪;;管状消化道吻合器行胸腔内消化道重建的体会[J];浙江肿瘤;1994年02期

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1 张勤;;胃次全切除术后消化道重建探讨[A];2009年浙江省肿瘤外科学术年会暨肿瘤外科规范化诊治学习班论文汇编[C];2009年

2 叶再元;;胃切除后的消化道重建演变与进展[A];2007年浙江省外科学学术会议论文汇编[C];2007年

3 姜淮芜;安宁;胥焰;张法强;孙凌;王继湘;;介绍一种胃癌根治术后消化道重建新术式——十二指肠、胃、空肠环路吻合法[A];2001'全国肿瘤外科学术会议论文汇编[C];2001年

4 张勤;;连续性空肠间置完成远端胃大部切除术时消化道重建的体会[A];2004年浙江省外科学学术年会论文汇编[C];2004年

5 张伟忠;张玉惠;梁金荣;;管型吻合器消化道重建术后吻合口出血原因探讨及处理[A];2009年浙江省外科学学术年会论文汇编[C];2009年

6 李宏;;腹腔镜下消化道重建的临床体会[A];2011年浙江省微创外科学术会议论文汇编[C];2011年

7 叶再元;孙元水;施敦;邵钦树;徐继;;全胃切除后非离断式空肠食道Roux-en-Y消化道重建的临床研究[A];2007年浙江省外科学学术会议论文汇编[C];2007年

8 陆源建;王伟林;马韵生;韩冬;;食管、贲门癌手术国产吻合器上消化道重建421例[A];中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议论文集（胸外科分册）[C];2006年

9 崔云甫;;胰胃捆绑重建在胆胰外科中的应用体会[A];中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会第二届全国胆道肿瘤学术会议论文集[C];2011年

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2 衣晓峰邋孙理;消化道重建有新术式[N];健康报;2007年

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2 李武龙;远端胃癌根治术后三种传统消化道重建方式的选择[D];南昌大学;2014年

3 焦国锋;胃癌的全胃切除治疗与消化道重建[D];山西医科大学;2004年

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本文编号：562749