中牟县城乡居民基本医疗保险实施效果研究
发布时间：2021-04-03 23:27
党的十九大报告把“实施健康中国战略,完善国民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务”作为民生发展的重要任务,并指出“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”。健康中国建设离不开处于基础地位的全民基本医疗保险制度的建立和实施。2016年国家提出“整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度”。中牟县在上级政府相关政策的指导下完成了制度的整合,并在近三年的实施中取得了显著成效。参保居民医疗保障水平不断提高,医疗资源配置更加合理,城乡保障差距进一步缩小。本文以中牟县城乡居民基本医疗保险为研究对象,以健康经济理论、风险管理理论、社会公平理论和新公共服务理论为支撑,在收集相关文献、政府文件、相关数据和对参保居民实地调查走访的基础上,运用描述性统计方法来归纳总结中牟县城乡居民基本医疗保险的现行政策和实施效果。文章从居民参保情况、政策认知情况、就医选择情况和政策评价情况四个方面分析了实施效果,同时分析了不同分组居民对实施效果评价的差异。研究结果表明,当前中牟县农村居民的收入水平依然偏低,复合式多人口的家庭占比较高;对城乡居民基本医疗保险的认知程度偏低,...
【文章来源】： 吴岳 河南财经政法大学
【文章页数】：70 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
012-2016年中牟县新型农村合作医疗参保人数及参合率趋势
35在家庭年收入上，年收入1万以下的家庭占比2.1%，这其中一部分是孤寡老人，一部分是不与子女共同居住的60岁以上老人，他们的收入水平低，身体素质较差。年收入6万以下的占比72.8%，7至9万的占比21%，10万以上的占比6.2%，可见中牟县农村居民的家庭收入水平仍然较低。由图4-1可以直观地看到，年收入1万以下分组家庭的收入来源主要为种植收入。在年收入为1至3万、4至6万和7至9万分组家庭中，收入来源占比前三名的分别是打工收入、种植收入和工资性收入。在年收入为10万及以上分组家庭中，收入来源占比最高的是经商收入，其次是打工收入。由此可见，现阶段来自于第一产业种植业的收入，在推动家庭收入提升中的作用有限。中牟县农村居民想要提升家庭收入水平需要依靠打工、经商等方式，并且需要扩宽收入的来源渠道。近年来许多企业迁入中牟县发展，如宇通重工、海马汽车、富士康、比克电池等，为农村劳动力提供了更多的就业岗位，被调查者的工资性收入大部分来源于此。图4-1不同年收入分组家庭的收入来源Figure4-1Familyincomesourceofdifferentincomelevels数据来源：由调查问卷数据整理。（3）保险类型描述问卷设置了被访居民所参加保险类型的调查，包括属于社会医疗保险的城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险、商业医疗保险和无保障的这四种类型，并根据调查数据进行了分析。由图4-2可见，在参加保险类型的调查中，有253人参加了城乡居民基本医疗保险，占比86.9%；有9人参加了城镇职工基本医疗保险，占比3.1%；有90
36人拥有商业医疗保险，占比31%；有19人没有任何医疗保险，占比6.6%。按被调查者个人计算的城乡居民基本医疗保险参保率达到了89.7%。另外，拥有两种保险类型的被调查者有80人（城乡居民基本医疗保险+商业医疗保险或城镇职工基本医疗保险+商业医疗保险），占比27.5%，接近被调查者总数的三分之一。可见在参保社会医疗保险之后，通过购买商业医疗医疗保险来提高抵御风险能力的做法，已经成为了一部分农村居民的共识。图4-2居民参加的保险类型Figure4-2Distributionmapofresidents"understandingways数据来源：由调查问卷数据整理。在调查过程中，对没有任何医疗保险的19个被调查者进行了访谈。经过访谈发现，这19个人都已经为家庭中的老人或未成年人办理参加了城乡居民基本医疗保险，其中15人认为自己年轻患病概率孝用不到，因而选择自己不参保，剩下的4人是错过了缴纳保费的时间而脱保。当然，深层次的原因还是他们觉得用不到而不重视。有10人只有商业医疗保险而无社会医疗保险（城乡居民基本医疗保险或城镇职工基本医疗保险），占比3.4%。同样对他们进行了访谈，发现在他们的观念中，不管是社会医疗保险还是商业医疗保险，只要是保险就能保障所有的风险，因而只要有一样就可以了，这种想法并不正确。（4）商业医疗保险意识及参保描述商业医疗保险对城乡居民基本医疗保险有很好的补充作用。同时各商业医疗保险公司为扩大市场占有率而积极进行的保险宣传活动，不仅提升了居民的风险意识，也反过来提升了居民对城乡居民基本医疗保险政策目的和意义的认识[47]。本文对居民的商业医疗保险意识和参保情况进行了调查。
【参考文献】：
期刊论文
[1]农户收入与城乡居民基本医疗保险参与行为研究[J]. 祝月明,张行,张广科. 经济经纬. 2020(01)
[2]内蒙古自治区城乡居民基本医疗保险满意度评价[J]. 孙静,薛清元,范艳存. 中国农村卫生事业管理. 2019(11)
[3]城乡居民基本医疗保险满意度及影响因素研究——以上海市为例[J]. 于本海,金婷婷,沈佳,吴恒亮. 价格理论与实践. 2019(07)
[4]城乡医保整合对农村居民医疗服务需求的影响[J]. 朱凤梅. 中国卫生政策研究. 2019(10)
[5]新公共服务理论对构建服务型政府的借鉴与启示[J]. 李明阳. 经济研究导刊. 2019(29)
[6]我国血吸虫病防治70年历程与经验[J]. 吕山,许静,曹淳力,张利娟,李石柱,周晓农. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志. 2019(05)
[7]商业医疗保险能缓解城乡居民医保家庭“因病致贫”吗？——大病冲击下的经验证据[J]. 高健,李华,徐英奇. 江西财经大学学报. 2019(05)
[8]基本医保城乡统筹新政实施状况研究——基于北京市居民政策知晓度与满意度的实证分析[J]. 王红漫,杨乐,普秋榕. 科学决策. 2019(08)
[9]健康中国背景下医保支付改革趋势[J]. 卢春柳. 中国卫生产业. 2019(19)
[10]基本医疗保险减轻了农村老年人口贫困吗——从新农合到城乡居民医保[J]. 周坚,周志凯,何敏. 社会保障研究. 2019(03)
本文编号：3117282
【文章来源】： 吴岳 河南财经政法大学
【文章页数】：70 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
012-2016年中牟县新型农村合作医疗参保人数及参合率趋势
35在家庭年收入上，年收入1万以下的家庭占比2.1%，这其中一部分是孤寡老人，一部分是不与子女共同居住的60岁以上老人，他们的收入水平低，身体素质较差。年收入6万以下的占比72.8%，7至9万的占比21%，10万以上的占比6.2%，可见中牟县农村居民的家庭收入水平仍然较低。由图4-1可以直观地看到，年收入1万以下分组家庭的收入来源主要为种植收入。在年收入为1至3万、4至6万和7至9万分组家庭中，收入来源占比前三名的分别是打工收入、种植收入和工资性收入。在年收入为10万及以上分组家庭中，收入来源占比最高的是经商收入，其次是打工收入。由此可见，现阶段来自于第一产业种植业的收入，在推动家庭收入提升中的作用有限。中牟县农村居民想要提升家庭收入水平需要依靠打工、经商等方式，并且需要扩宽收入的来源渠道。近年来许多企业迁入中牟县发展，如宇通重工、海马汽车、富士康、比克电池等，为农村劳动力提供了更多的就业岗位，被调查者的工资性收入大部分来源于此。图4-1不同年收入分组家庭的收入来源Figure4-1Familyincomesourceofdifferentincomelevels数据来源：由调查问卷数据整理。（3）保险类型描述问卷设置了被访居民所参加保险类型的调查，包括属于社会医疗保险的城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险、商业医疗保险和无保障的这四种类型，并根据调查数据进行了分析。由图4-2可见，在参加保险类型的调查中，有253人参加了城乡居民基本医疗保险，占比86.9%；有9人参加了城镇职工基本医疗保险，占比3.1%；有90
36人拥有商业医疗保险，占比31%；有19人没有任何医疗保险，占比6.6%。按被调查者个人计算的城乡居民基本医疗保险参保率达到了89.7%。另外，拥有两种保险类型的被调查者有80人（城乡居民基本医疗保险+商业医疗保险或城镇职工基本医疗保险+商业医疗保险），占比27.5%，接近被调查者总数的三分之一。可见在参保社会医疗保险之后，通过购买商业医疗医疗保险来提高抵御风险能力的做法，已经成为了一部分农村居民的共识。图4-2居民参加的保险类型Figure4-2Distributionmapofresidents"understandingways数据来源：由调查问卷数据整理。在调查过程中，对没有任何医疗保险的19个被调查者进行了访谈。经过访谈发现，这19个人都已经为家庭中的老人或未成年人办理参加了城乡居民基本医疗保险，其中15人认为自己年轻患病概率孝用不到，因而选择自己不参保，剩下的4人是错过了缴纳保费的时间而脱保。当然，深层次的原因还是他们觉得用不到而不重视。有10人只有商业医疗保险而无社会医疗保险（城乡居民基本医疗保险或城镇职工基本医疗保险），占比3.4%。同样对他们进行了访谈，发现在他们的观念中，不管是社会医疗保险还是商业医疗保险，只要是保险就能保障所有的风险，因而只要有一样就可以了，这种想法并不正确。（4）商业医疗保险意识及参保描述商业医疗保险对城乡居民基本医疗保险有很好的补充作用。同时各商业医疗保险公司为扩大市场占有率而积极进行的保险宣传活动，不仅提升了居民的风险意识，也反过来提升了居民对城乡居民基本医疗保险政策目的和意义的认识[47]。本文对居民的商业医疗保险意识和参保情况进行了调查。
【参考文献】：
期刊论文
[1]农户收入与城乡居民基本医疗保险参与行为研究[J]. 祝月明,张行,张广科. 经济经纬. 2020(01)
[2]内蒙古自治区城乡居民基本医疗保险满意度评价[J]. 孙静,薛清元,范艳存. 中国农村卫生事业管理. 2019(11)
[3]城乡居民基本医疗保险满意度及影响因素研究——以上海市为例[J]. 于本海,金婷婷,沈佳,吴恒亮. 价格理论与实践. 2019(07)
[4]城乡医保整合对农村居民医疗服务需求的影响[J]. 朱凤梅. 中国卫生政策研究. 2019(10)
[5]新公共服务理论对构建服务型政府的借鉴与启示[J]. 李明阳. 经济研究导刊. 2019(29)
[6]我国血吸虫病防治70年历程与经验[J]. 吕山,许静,曹淳力,张利娟,李石柱,周晓农. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志. 2019(05)
[7]商业医疗保险能缓解城乡居民医保家庭“因病致贫”吗？——大病冲击下的经验证据[J]. 高健,李华,徐英奇. 江西财经大学学报. 2019(05)
[8]基本医保城乡统筹新政实施状况研究——基于北京市居民政策知晓度与满意度的实证分析[J]. 王红漫,杨乐,普秋榕. 科学决策. 2019(08)
[9]健康中国背景下医保支付改革趋势[J]. 卢春柳. 中国卫生产业. 2019(19)
[10]基本医疗保险减轻了农村老年人口贫困吗——从新农合到城乡居民医保[J]. 周坚,周志凯,何敏. 社会保障研究. 2019(03)
本文编号：3117282
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