腔镜手术患者舒芬太尼靶控输注的药动学研究

发布时间：2017-06-22 01:01

  本文关键词：腔镜手术患者舒芬太尼靶控输注的药动学研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨腔镜手术临床常用浓度舒芬太尼靶控输注(target-controlled infusion,TCI)的药动学特点。方法2011年6~9月,择期全麻下腔镜手术30例(24~65岁,ASAⅠ级或Ⅱ级),应用内嵌Gepts药动学参数的TCI系统输注舒芬太尼,效应室靶浓度随机采用0.2、0.3和0.4μg/L各10例,复合吸入七氟烷维持麻醉。于不同时点经桡动脉取血至停止TCI后24小时,以液相色谱-质谱联用法测定舒芬太尼的血药浓度。运用非线性混合效应模型分析舒芬太尼群体药动学数据。结果舒芬太尼TCI的药动学模型为三室模型,其药动学参数为:中央室容积(V_1)=15.7 L,快速分布容积(V_2)=50.4 L,慢速分布容积(V_3)=213.0 L,稳态分布容积(Vdss)=279.2 L;药物总清除率(Cl_1)=0.80 L/min,快速分布相清除率(Cl_2)=1.09 L/min,慢速分布相清除率(Cl_3)=0.27 L/min;快速分布半衰期(t_(1/2)α)=4.6 min,慢速分布半衰期(t_(1/2)β)=68.7 min,清除半衰期(t_(1/2)γ)=739.5 min。年龄、性别和体重对药动学参数无显著影响(P0.05)。结论腔镜手术患者临床常用浓度舒芬太尼TCI的药动学可用三室模型描述。年龄、性别和体重对药动学参数无显著影响。
【作者单位】： 北京大学第三医院药剂科;北京大学第三医院麻醉科;北京大学药学院;
【关键词】： 舒芬太尼 靶控输注 药动学 非线性混合效应模型 液相色谱—质谱联用
【基金】：北京大学第三医院中青年骨干基金项目(65476-01)
【分类号】：R969.1
【正文快照】： 靶控输注(target controlled infusion,TCI)使静脉麻醉更精确、平稳和可控[1~5],舒芬太尼是目前镇痛作用最强的阿片类药物,具有良好的血流动力学稳定性[6~10]。深入研究麻醉药物的药动学规律,对于合理用药、提高麻醉质量和安全性、改善预后具有重要意义。我们前期初步探讨了应

【参考文献】

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【共引文献】

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【二级参考文献】

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6 陈仲清;杨，

本文编号：470310